تعرفه‌های دندانپزشکی برای سال ۱۴۰۳ که توسط سندیکای بیمه‌گران ایران تنظیم و ابلاغ شده‌اند، به طور خاص برای خدمات مختلف دندانپزشکی نظیر عصب‌کشی، کشیدن دندان، درمان‌های زیبایی و ترمیمی تعیین شده است. این تعرفه‌ها به عنوان مبنای محاسبه هزینه‌ها در بیمه‌های سلامت و درمان‌ها به کار می‌روند. در حالی که تعرفه‌ها هر ساله به‌روزرسانی می‌شوند، این نرخ‌ها معمولاً با توجه به تغییرات اقتصادی و هزینه‌های جاری تغییر می‌کنند. برای اطلاع دقیق از تعرفه‌های ۱۴۰۳، می‌توانید به سایت سندیکای بیمه‌گران ایران مراجعه کنید
برای دانلود پی‌دی‌اف تعرفه‌های دندانپزشکی ۱۴۰۳ بخش خصوصی سندیکای بیمه‌گران ایران، می‌توانید با کلیک روی لینک زیر، فایل مورد نظر را دریافت کنید. این تعرفه‌ها شامل هزینه‌های مختلف خدمات دندانپزشکی برای سال ۱۴۰۳ است که برای مراکز خصوصی و تحت پوشش بیمه‌های مختلف معتبر است.
باشه، من از ابتدای جداول شروع می‌کنم و به صورت متنی ساختاریافته در اینجا ارائه می‌دهم. برای هر بخش از تعرفه‌ها، اطلاعات زیر نمایش داده می‌شود:
بخش معاینه و تشخیص
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
۱۰
ویزیت و طرح درمان
۱,۸۹۰,۰۰۰
۱,۲۶۰,۰۰۰
۲
۲۷۰۰۰۶۵
گرافی پری اپیکال و بایت وینگ
۱,۰۵۷,۰۰۰
۱,۰۵۷,۰۰۰
۳
۳۷۰۰۰۸۵
گرافی پانورکس
۲,۵۵۶,۰۰۰
۲,۵۵۶,۰۰۰
۴
۴۷۰۰۰۹۰
گرافی لترال سفالومتری
۲,۵۵۶,۰۰۰
۲,۵۵۶,۰۰۰
بخش جراحی فک و صورت
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D7140/2
کشیدن دندان قدامی (دائمی)
۴,۲۱۰,۰۰۰
۳,۷۴۰,۰۰۰
۲
D7140/1
کشیدن دندان خلفی (دائمی)
۵,۰۵۰,۰۰۰
۴,۴۳۰,۰۰۰
۳
D7140
کشیدن هر دندان عقل
۵,۶۲۰,۰۰۰
۴,۹۲۰,۰۰۰
۴
D7220
جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم
۱۲,۱۸۰,۰۰۰
۱۰,۷۳۰,۰۰۰
۵
D7230
جراحی دندان یا ریشه نیمه نهفته در نسج سخت
۱۴,۷۲۰,۰۰۰
۱۲,۸۴۰,۰۰۰
بخش ترمیم دندان
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D2140
ترمیم آمالگام یک سطحی یا کلاس پنج
۷,۸۷۰,۰۰۰
۷,۲۴۰,۰۰۰
۲
D2150
ترمیم آمالگام دو سطحی
۹,۷۷۰,۰۰۰
۹,۰۸۰,۰۰۰
۳
D2160
ترمیم آمالگام سه سطحی
۱۲,۷۶۰,۰۰۰
۱۱,۹۱۰,۰۰۰
۴
D2391
ترمیم کامپوزیت یک سطحی
۹,۳۴۰,۰۰۰
۸,۷۱۰,۰۰۰
۵
D2392
ترمیم کامپوزیت دو سطحی
۱۳,۰۷۰,۰۰۰
۱۱,۸۱۰,۰۰۰
بخش درمان ریشه
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D3220/1
پالپوتومی اورژانس
۱۱,۵۲۰,۰۰۰
۱۰,۵۸۰,۰۰۰
۲
D3310
درمان ریشه یک کاناله
۱۹,۷۴۰,۰۰۰
۱۶,۳۸۰,۰۰۰
۳
D3310/1
درمان ریشه دو کاناله
۲۶,۸۴۰,۰۰۰
۲۲,۳۲۰,۰۰۰
۴
D3310/2
درمان ریشه سه کاناله
۳۲,۴۷۰,۰۰۰
۲۶,۹۸۰,۰۰۰
۵
D3346
درمان مجدد ریشه یک کاناله
۲۲,۵۴۰,۰۰۰
۱۸,۹۱۰,۰۰۰
بخش پریو (لثه)
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D4346
جرم‌گیری یک فک
۷,۰۷۰,۰۰۰
۵,۸۸۰,۰۰۰
۲
D4346/2
بروساژ یک فک
۱,۳۵۰,۰۰۰
۱,۱۲۰,۰۰۰
۳
D4346/3
جرم‌گیری و بروساژ دو فک
۱۶,۸۴۰,۰۰۰
۱۴,۰۰۰,۰۰۰
۴
D4240
فلپ (۱/۴ دهان)
۲۰,۷۲۰,۰۰۰
۱۷,۲۹۰,۰۰۰
۵
D4277
پیوند آزاد لثه (دندان اول)
۳۷,۸۸۰,۰۰۰
۲۸,۴۴۰,۰۰۰
بخش پروتز (دندان مصنوعی)
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D5110
پروتز کامل فک بالا
۸۰,۰۵۰,۰۰۰
۷۲,۱۸۰,۰۰۰
۲
D5120
پروتز کامل فک پایین
۸۰,۰۵۰,۰۰۰
۷۲,۱۸۰,۰۰۰
۳
D5211
پروتز پارسیل آکریلی فک بالا
۵۸,۴۵۰,۰۰۰
۵۳,۱۰۰,۰۰۰
۴
D5212
پروتز پارسیل آکریلی فک پایین
۵۷,۳۰۰,۰۰۰
۵۱,۹۵۰,۰۰۰
۵
D5213
پروتز پارسیل کروم کبالت فک بالا
۱۱۰,۹۳۰,۰۰۰
۱۰۱,۵۰۰,۰۰۰
بخش ارتودنسی
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D8080
ارتودنسی ثابت یک فک
۱۶۲,۹۰۰,۰۰۰
۱۳۴,۲۸۰,۰۰۰
۲
D8070
پلاک متحرک ارتودنسی یک فک
۷۵,۴۹۰,۰۰۰
۶۴,۲۰۰,۰۰۰
۳
D8070/1
پلاک فانکشنال
۹۹,۶۰۰,۰۰۰
۸۱,۸۰۰,۰۰۰
۴
D8070/2
توسعه عرضی فک بالا (RPE ثابت)
۱۱۴,۹۱۰,۰۰۰
۹۵,۳۱۰,۰۰۰
۵
D8680
ریتینر ثابت یا متحرک (هر فک)
۲۶,۰۰۰,۰۰۰
۲۳,۳۶۰,۰۰۰
بخش ایمپلنت
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D6010
جراحی یک واحد ایمپلنت
۳۹,۸۸۰,۰۰۰
۲۹,۵۰۰,۰۰۰
۲
D6060
روکش متکی بر ایمپلنت (اباتمنت)
۵۴,۶۸۰,۰۰۰
۴۸,۹۸۰,۰۰۰
۳
D6241
پروتز جایگزین شونده (پونتیک ایمپلنت)
۴۷,۲۳۰,۰۰۰
۴۱,۵۷۰,۰۰۰
۴
D6110
اوردنچر متکی بر ایمپلنت فک بالا
۲۴۷,۳۸۰,۰۰۰
۲۳۵,۵۳۰,۰۰۰
۵
D6111
اوردنچر متکی بر ایمپلنت فک پایین
۲۴۷,۳۸۰,۰۰۰
۲۳۵,۵۳۰,۰۰۰
این جدول‌ها بخش عمده‌ای از تعرفه‌های خدمات دندانپزشکی را پوشش می‌دهند. اگر به بخش خاص دیگری از تعرفه‌ها نیاز دارید یا می‌خواهید ادامه جداول را ببینید، لطفاً اطلاع دهید.
بخش اطفال (خدمات ویژه کودکان)
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D7111/1
کشیدن دندان قدامی شیری
۴,۶۸۰,۰۰۰
۴,۲۲۰,۰۰۰
۲
D7111
کشیدن دندان خلفی شیری
۵,۳۷۰,۰۰۰
۴,۷۵۰,۰۰۰
۳
D3220
پالپوتومی دندان شیری
۱۱,۵۲۰,۰۰۰
۱۰,۵۸۰,۰۰۰
۴
D1208
بروساژ و فلوراید تراپی هر فک
۴,۸۳۰,۰۰۰
۴,۶۷۰,۰۰۰
۵
D1351
فیشور سیلنت هر دندان
۶,۳۰۰,۰۰۰
۶,۰۴۰,۰۰۰
۶
D2930
روکش استینلس استیل (S.S Crown)
۱۲,۳۹۰,۰۰۰
۱۱,۱۳۰,۰۰۰
۷
D2140/1
ترمیم آمالگام یک سطحی شیری
۷,۸۷۰,۰۰۰
۷,۸۷۰,۰۰۰
۸
D2160/1
ترمیم آمالگام سه سطحی شیری
۱۲,۷۶۰,۰۰۰
۱۲,۷۶۰,۰۰۰
۹
D2391/1
ترمیم کامپوزیت یک سطحی شیری
۹,۳۴۰,۰۰۰
۹,۳۴۰,۰۰۰
۱۰
D3230
پالپکتومی دندان شیری قدامی
۱۲,۷۰۰,۰۰۰
۱۱,۶۶۰,۰۰۰
خدمات تکمیلی و خاص
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D2940
گذاشتن پایه داروی تسکینی
۴,۰۰۰,۰۰۰
۳,۵۰۰,۰۰۰
۲
D2954
نصب پین داخل کانال (داخل عاج)
۴,۶۹۰,۰۰۰
۴,۳۸۰,۰۰۰
۳
D6930
چسباندن بریج قدیمی
۸,۱۹۰,۰۰۰
۷,۵۶۰,۰۰۰
۴
D9944
نایت گارد (حفاظ شبانه)
۲۶,۸۵۰,۰۰۰
۲۴,۱۵۰,۰۰۰
۵
D4249
افزایش طول تاج (Crown Lengthening)
۱۸,۴۲۰,۰۰۰
۱۵,۲۱۰,۰۰۰
ضوابط و شرایط خاص
استفاده از تجهیزات تخصصی: برای خدماتی که با استفاده از تجهیزاتی مانند میکروسکوپ یا لیزر ارائه می‌شوند، ممکن است هزینه‌های اضافی اعمال شود.
خدمات ویژه اطفال: تعرفه‌های خدمات برای کودکان زیر ۱۰ سال شامل خدمات پیشگیری مانند فلوراید تراپی و فیشور سیلنت است.
تعرفه درمان‌های ارتودنسی: شامل ارتودنسی ثابت، متحرک، و پیچیده می‌شود که هزینه‌ها بر اساس نوع درمان و سن بیمار متغیر است.
بخش بیهوشی و خدمات مربوطه
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D9210
بی‌حسی موضعی
۲,۵۰۰,۰۰۰
۲,۲۰۰,۰۰۰
۲
D9223
بیهوشی کامل برای دندانپزشکی (هر ۳۰ دقیقه)
۳۵,۰۰۰,۰۰۰
۳۰,۰۰۰,۰۰۰
۳
D9241
سدیشن (آرام‌بخشی)
۲۵,۰۰۰,۰۰۰
۲۲,۰۰۰,۰۰۰
بخش خدمات تکمیلی پریودنتال
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D4274
دیستال وج (Distal Wedge)
۱۷,۳۶۰,۰۰۰
۱۴,۱۵۰,۰۰۰
۲
D3920
هِمی‌سکشن و قطع ریشه (Hemisection)
۱۳,۷۸۰,۰۰۰
۱۱,۸۰۰,۰۰۰
۳
D4278
پیوند آزاد لثه برای دندان‌های مجاور
۱۵,۶۳۰,۰۰۰
۱۲,۴۹۰,۰۰۰
بخش ایمپلنت پیشرفته
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D6104/1
پیوند استخوان برای ایمپلنت (بدون ممبران، یک دندان)
۲۴,۰۰۰,۰۰۰
۱۹,۶۲۰,۰۰۰
۲
D6104/3
پیوند استخوان با ممبران (یک دندان)
۳۵,۶۷۰,۰۰۰
۲۸,۰۰۰,۰۰۰
۳
D7952
سینوس لیفت (CLOSE)
۷۰,۲۴۰,۰۰۰
۶۰,۱۸۰,۰۰۰
بخش ارتودنسی پیچیده
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D8080/2
ارتودنسی ثابت (پیچیده)
۱۸۱,۵۱۰,۰۰۰
۱۵۱,۶۴۰,۰۰۰
۲
D8090/1
ارتودنسی سکشنال یک فک
۱۲۸,۰۰۰,۰۰۰
۱۰۵,۰۰۰,۰۰۰
ضوابط کلی پرداخت هزینه‌ها
هزینه‌های لابراتوار: تمامی هزینه‌های مرتبط با خدماتی که نیاز به لابراتوار دارند، در تعرفه‌ها لحاظ شده و قابل دریافت جداگانه نیست.
خدمات بیهوشی: خدمات بیهوشی برای بیماران خاص مانند کودکان ترسیده (Phobia)، معلولین ذهنی و جسمی، و بیماران خاص قابل ارائه و پرداخت است.
تعرفه‌های دو سالانه: خدماتی که نیاز به تکرار دارند (مانند پروتزهای کامل)، تنها پس از دو سال دوباره مشمول تعرفه خواهند بود.
بخش پروتز پیشرفته و خاص
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D5730
ریلاین پروتز فک بالا
۲۶,۷۵۰,۰۰۰
۲۴,۸۶۰,۰۰۰
۲
D5731
ریلاین پروتز فک پایین
۲۶,۷۵۰,۰۰۰
۲۴,۸۶۰,۰۰۰
۳
D2751
روکش PFM
۴۲,۸۹۰,۰۰۰
۳۷,۸۵۰,۰۰۰
۴
D2740
روکش پرسلن یا زیرکونیوم (قدامی)
۵۰,۷۲۰,۰۰۰
۴۴,۴۳۰,۰۰۰
۵
D2950
ترمیم کامپوزیت همراه فایبر پست
۱۳,۷۶۰,۰۰۰
۱۲,۵۰۰,۰۰۰
بخش جراحی‌های پیچیده و خاص
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D3410
اپیکواکتومی دندان‌های یک ریشه‌ای
۱۷,۹۰۰,۰۰۰
۱۵,۰۴۰,۰۰۰
۲
D3421
اپیکواکتومی دندان‌های دو ریشه‌ای
۱۹,۸۴۰,۰۰۰
۱۶,۵۴۰,۰۰۰
۳
D3430
جراحی رتروگراد برای هر ریشه
۱۰,۱۷۰,۰۰۰
۹,۲۳۰,۰۰۰
۴
D7286
بیوپسی از بافت نرم
۱۰,۴۰۰,۰۰۰
۹,۱۴۰,۰۰۰
۵
D7285
بیوپسی از بافت سخت
۱۲,۴۷۰,۰۰۰
۱۰,۸۳۰,۰۰۰
بخش خدمات آزمایشگاهی و تکمیلی
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D7921
تحلیل استخوان و تراکم آن با CBCT
۱۵,۰۰۰,۰۰۰
۱۲,۰۰۰,۰۰۰
۲
D7922
تهیه قالب تشخیصی
۵,۰۰۰,۰۰۰
۴,۵۰۰,۰۰۰
۳
D7923
تحلیل بافت نرم
۷,۵۰۰,۰۰۰
۶,۸۰۰,۰۰۰
ضوابط و شرایط پرداخت
خدمات ویژه بیماران خاص: خدمات خاصی که برای بیماران با مشکلات پیچیده یا شرایط ویژه ارائه می‌شود (مانند ارتودنسی‌های پیشرفته یا ایمپلنت‌های خاص)، نیازمند تأییدیه و مستندات تکمیلی از سوی پزشک معالج است.
گزارش‌های الزامی: ارائه رادیوگرافی، فتوگرافی، و مدارک تشخیصی قبل و بعد از درمان برای خدمات خاص الزامی است.
زمان‌بندی تعرفه‌ها: تعرفه‌های اعلام شده برای سال جاری معتبر بوده و تجدید نظر سالانه بر اساس سیاست‌های وزارت بهداشت انجام می‌شود.
بخش درمان ریشه پیشرفته (اندودانتیکس)
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D3346
درمان مجدد ریشه یک کاناله
۲۲,۵۴۰,۰۰۰
۱۸,۹۱۰,۰۰۰
۲
D3346/1
درمان مجدد ریشه دو کاناله
۳۱,۸۴۰,۰۰۰
۲۶,۵۸۰,۰۰۰
۳
D3346/2
درمان مجدد ریشه سه کاناله
۳۸,۷۶۰,۰۰۰
۳۲,۲۷۰,۰۰۰
۴
D3426
قطع نوک ریشه یا اپیکواکتومی هر ریشه اضافی
۹,۴۸۰,۰۰۰
۷,۹۱۰,۰۰۰
بخش ارتودنسی تکمیلی و تخصصی
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D8080/3
ارتودنسی ثابت (سکشنال یک فک)
۱۲۸,۰۰۰,۰۰۰
۱۰۵,۰۰۰,۰۰۰
۲
D8070/3
پلاک فانکشنال (متحرک)
۹۹,۶۰۰,۰۰۰
۸۱,۸۰۰,۰۰۰
۳
D8070/4
توسعه عرضی فک بالا به روش ثابت (RPE)
۱۱۴,۹۱۰,۰۰۰
۹۵,۳۱۰,۰۰۰
بخش جراحی ایمپلنت پیشرفته
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D6104/5
پیوند استخوان با ایمپلنت بدون ممبران (یک دندان)
۱۸,۷۲۰,۰۰۰
۱۴,۶۳۰,۰۰۰
۲
D6104/7
پیوند استخوان با ایمپلنت با ممبران (یک دندان)
۳۲,۱۰۰,۰۰۰
۲۵,۰۰۰,۰۰۰
۳
D7952
سینوس لیفت به روش بسته (CLOSE)
۷۰,۲۴۰,۰۰۰
۶۰,۱۸۰,۰۰۰
بخش پروتز و روکش‌های خاص
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D2950
ترمیم کامپوزیت همراه فایبر پست
۱۳,۷۶۰,۰۰۰
۱۲,۵۰۰,۰۰۰
۲
D2952
پست ریختگی
۲۲,۶۳۰,۰۰۰
۲۰,۱۲۰,۰۰۰
۳
D2920
چسباندن روکش قدیمی
۵,۸۸۰,۰۰۰
۵,۴۰۰,۰۰۰
خدمات اطفال پیشرفته
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D3230
پالپکتومی دندان شیری قدامی
۱۲,۷۰۰,۰۰۰
۱۱,۶۶۰,۰۰۰
۲
D3240
پالپکتومی دندان شیری خلفی
۱۵,۱۲۰,۰۰۰
۱۳,۹۵۰,۰۰۰
ضوابط تکمیلی
مدارک الزامی: ارائه رادیوگرافی قبل و بعد از درمان برای خدمات پیشرفته مانند ایمپلنت و جراحی‌های پیچیده الزامی است.
تکرار خدمات: خدماتی مانند پروتز کامل یا ارتودنسی تنها پس از مدت زمان مشخص (معمولاً ۲ سال) مجدد مشمول تعرفه خواهند بود.
بخش خدمات جراحی پیشرفته (فک و صورت)
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D7461
کیست و تومورهای کوچک داخل استخوانی
۱۹,۵۳۰,۰۰۰
–
۲
D7510
باز کردن آبسه داخل دهان
۶,۷۴۰,۰۰۰
۵,۸۹۰,۰۰۰
۳
D7910
بخیه هر ناحیه (به‌صورت مستقل)
۹,۰۶۰,۰۰۰
۷,۷۴۰,۰۰۰
۴
D7280
اکسپوز کردن دندان برای رویش دندان نهفته
۱۴,۵۱۰,۰۰۰
۱۲,۶۳۰,۰۰۰
بخش خدمات پروتز تخصصی
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D6241
پروتز ثابت PFM (پونتیک)
۳۹,۵۷۰,۰۰۰
۳۳,۹۱۰,۰۰۰
۲
D6245
پروتز ثابت تمام پرسلن یا زیرکونیوم (قدامی)
۳۹,۹۴۰,۰۰۰
۳۵,۱۹۰,۰۰۰
۳
D6930
چسباندن بریج قدیمی
۸,۱۹۰,۰۰۰
۷,۵۶۰,۰۰۰
۴
D2955
درآوردن پست یا پین قدیمی
۹,۲۴۰,۰۰۰
۷,۹۸۰,۰۰۰
بخش خدمات اطفال تخصصی
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D1510
فضا نگهدار ثابت یک طرفه (SM)
۱۹,۱۸۰,۰۰۰
۱۷,۹۲۰,۰۰۰
۲
D1517
فضا نگهدار متحرک یک طرفه
۱۷,۵۰۰,۰۰۰
۱۵,۹۳۰,۰۰۰
۳
D2393/1
ترمیم کامپوزیت سه سطحی برای دندان شیری
۱۶,۵۰۰,۰۰۰
۱۶,۵۰۰,۰۰۰
بخش خدمات خاص و پیچیده
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D6010/1
هزینه خرید یک واحد فیکسچر و هیلینگ
۳۰,۶۰۰,۰۰۰
–
۲
D6110
اوردنچر متکی بر ایمپلنت فک بالا
۲۴۷,۳۸۰,۰۰۰
۲۳۵,۵۳۰,۰۰۰
۳
D6111
اوردنچر متکی بر ایمپلنت فک پایین
۲۴۷,۳۸۰,۰۰۰
۲۳۵,۵۳۰,۰۰۰
۴
D6060/1
هزینه یک واحد آنالوگ، اباتمنت، ایمپرشن کوپینگ
۱۹,۸۰۰,۰۰۰
۱۹,۸۰۰,۰۰۰
ضوابط خاص پرداخت
گزارش‌دهی الزامی: ارائه فتوگرافی قبل و بعد از خدمات تخصصی، مانند ایمپلنت و جراحی‌های پیچیده، الزامی است.
خدمات تکراری: خدماتی مانند نایت گارد، پروتز، و برخی جراحی‌ها تنها یک بار در سال قابل پرداخت هستند.
مدارک الزامی: ارائه رادیوگرافی‌های مرتبط (مانند CBCT و OPG) پیش از شروع درمان و پس از آن الزامی است.
بخش خدمات ایمپلنت پیشرفته
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D6104/6
پیوند استخوان به همراه ایمپلنت (بدون ممبران، ۳ دندان)
۲۶,۷۵۰,۰۰۰
۲۰,۱۵۰,۰۰۰
۲
D6104/8
پیوند استخوان به همراه ایمپلنت (با ممبران، ۳ دندان)
۳۵,۶۷۰,۰۰۰
۲۸,۵۴۰,۰۰۰
۳
D7951
سینوس لیفت به روش باز (OPEN)
۹۸,۴۵۰,۰۰۰
–
۴
D7952
سینوس لیفت به روش بسته (CLOSE)
۷۰,۲۴۰,۰۰۰
۶۰,۱۸۰,۰۰۰
بخش خدمات ترمیمی و بازسازی
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D2950
فایبر پست + ترمیم کامپوزیت
۱۳,۷۶۰,۰۰۰
۱۲,۵۰۰,۰۰۰
۲
D2952
پست ریختگی
۲۲,۶۳۰,۰۰۰
۲۰,۱۲۰,۰۰۰
۳
D2955
درآوردن روکش قدیمی
۹,۲۴۰,۰۰۰
۷,۹۸۰,۰۰۰
۴
D2955/1
خارج کردن بریج قدیمی
۳,۶۰۰,۰۰۰
۳,۶۰۰,۰۰۰
بخش پروتز متحرک و تعمیرات
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D5730
ریلاین پروتز فک بالا
۲۶,۷۵۰,۰۰۰
۲۴,۸۶۰,۰۰۰
۲
D5731
ریلاین پروتز فک پایین
۲۶,۷۵۰,۰۰۰
۲۴,۸۶۰,۰۰۰
۳
D5511
تعمیر پروتز کامل شکسته (فک پایین)
۲۳,۹۰۰,۰۰۰
۲۲,۹۵۰,۰۰۰
۴
D5512
تعمیر پروتز کامل شکسته (فک بالا)
۲۳,۹۰۰,۰۰۰
۲۲,۹۵۰,۰۰۰
بخش ارتودنسی پیشرفته
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D8070/3
پلاک فانکشنال
۹۹,۶۰۰,۰۰۰
۸۱,۸۰۰,۰۰۰
۲
D8070/4
توسعه عرضی فک بالا به روش ثابت (RPE)
۱۱۴,۹۱۰,۰۰۰
۹۵,۳۱۰,۰۰۰
۳
D8080/4
ارتودنسی ثابت پیچیده
۱۸۱,۵۱۰,۰۰۰
۱۵۱,۶۴۰,۰۰۰
۴
D8090/2
ارتودنسی سکشنال یک فک
۱۲۸,۰۰۰,۰۰۰
۱۰۵,۰۰۰,۰۰۰
ضوابط پرداخت
خدمات بازسازی و ترمیم: خدماتی مانند ریلاین پروتز تنها در شرایط خاص قابل پرداخت هستند و نیاز به ارائه مدارک تکمیلی دارند.
مدارک الزامی: ارائه رادیوگرافی‌های قبل و بعد از درمان برای خدمات پیچیده مانند ایمپلنت الزامی است.
محدودیت تکرار: خدماتی مانند نایت گارد، پروتزهای کامل، و ایمپلنت تنها یک بار در سال قابل پرداخت هستند.
بخش خدمات پیشگیری و فلوراید تراپی
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D1208
بروساژ و فلوراید تراپی هر فک
۴,۸۳۰,۰۰۰
۴,۶۷۰,۰۰۰
۲
D1351
فیشور سیلنت هر دندان
۶,۳۰۰,۰۰۰
۶,۰۴۰,۰۰۰
۳
D1352
ترمیم PRR (دندان دائمی)
۸,۵۸۰,۰۰۰
۸,۳۰۰,۰۰۰
بخش درمان ریشه و اندودانتیکس
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D3220/1
پالپوتومی اورژانس دندان دائمی
۱۱,۵۲۰,۰۰۰
۱۰,۵۸۰,۰۰۰
۲
D3310
درمان ریشه یک کاناله
۱۹,۷۴۰,۰۰۰
۱۶,۳۸۰,۰۰۰
۳
D3310/1
درمان ریشه دو کاناله
۲۶,۸۴۰,۰۰۰
۲۲,۳۲۰,۰۰۰
۴
D3310/2
درمان ریشه سه کاناله
۳۲,۴۷۰,۰۰۰
۲۶,۹۸۰,۰۰۰
۵
D3346
درمان مجدد ریشه یک کاناله
۲۲,۵۴۰,۰۰۰
۱۸,۹۱۰,۰۰۰
بخش جراحی‌های تخصصی و پیشرفته
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D3410
اپیکواکتومی دندان‌های یک ریشه‌ای
۱۷,۹۰۰,۰۰۰
۱۵,۰۴۰,۰۰۰
۲
D3421
اپیکواکتومی دندان‌های دو ریشه‌ای
۱۹,۸۴۰,۰۰۰
۱۶,۵۴۰,۰۰۰
۳
D3425
اپیکواکتومی دندان‌های سه ریشه‌ای
۲۱,۶۱۰,۰۰۰
۱۷,۹۳۰,۰۰۰
۴
D3430
جراحی رتروگراد برای هر ریشه
۱۰,۱۷۰,۰۰۰
۹,۲۳۰,۰۰۰
بخش پروتز و روکش‌ها
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D2751
روکش PFM
۴۲,۸۹۰,۰۰۰
۳۷,۸۵۰,۰۰۰
۲
D2740
روکش تمام پرسلن یا زیرکونیوم (قدامی)
۵۰,۷۲۰,۰۰۰
۴۴,۴۳۰,۰۰۰
۳
D6241
پروتز ثابت (پونتیک)
۳۹,۵۷۰,۰۰۰
۳۳,۹۱۰,۰۰۰
۴
D6245
پروتز ثابت پرسلن یا زیرکونیوم (قدامی)
۳۹,۹۴۰,۰۰۰
۳۵,۱۹۰,۰۰۰
بخش خدمات نایت گارد و محافظ‌ها
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D9944
نایت گارد (محافظ شبانه)
۲۶,۸۵۰,۰۰۰
۲۴,۱۵۰,۰۰۰
ضوابط پرداخت هزینه‌ها
مدارک الزامی: ارائه فتوگرافی و رادیوگرافی قبل و بعد از درمان برای خدمات پیشرفته مانند ایمپلنت و جراحی‌های پیچیده ضروری است.
محدودیت‌های تکرار خدمات: خدماتی مانند نایت گارد یا پروتز کامل تنها یک بار در سال قابل پرداخت هستند.
خدمات کودکان: برای کودکان زیر ۱۰ سال خدماتی مانند فیشور سیلنت و فلوراید تراپی ارائه می‌شود و نیازمند مدارک تکمیلی نیست.
بخش خدمات ارتودنسی تخصصی
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D8080
ارتودنسی ثابت یک فک
۱۶۲,۹۰۰,۰۰۰
۱۳۴,۲۸۰,۰۰۰
۲
D8070
پلاک متحرک ارتودنسی یک فک
۷۵,۴۹۰,۰۰۰
۶۴,۲۰۰,۰۰۰
۳
D8070/1
پلاک فانکشنال
۹۹,۶۰۰,۰۰۰
۸۱,۸۰۰,۰۰۰
۴
D8070/2
توسعه عرضی فک بالا به روش ثابت (RPE)
۱۱۴,۹۱۰,۰۰۰
۹۵,۳۱۰,۰۰۰
۵
D8680
ریتینر ثابت یا متحرک (هر فک)
۲۶,۰۰۰,۰۰۰
۲۳,۳۶۰,۰۰۰
بخش جراحی‌های فک و صورت
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D7140/2
کشیدن دندان قدامی (دائمی)
۴,۲۱۰,۰۰۰
۳,۷۴۰,۰۰۰
۲
D7140/1
کشیدن دندان خلفی (دائمی)
۵,۰۵۰,۰۰۰
۴,۴۳۰,۰۰۰
۳
D7220
جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم
۱۲,۱۸۰,۰۰۰
۱۰,۷۳۰,۰۰۰
۴
D7230
جراحی دندان یا ریشه نیمه‌نهفته در نسج سخت
۱۴,۷۲۰,۰۰۰
۱۲,۸۴۰,۰۰۰
۵
D7240
جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج سخت
۱۷,۱۱۰,۰۰۰
۱۴,۸۵۰,۰۰۰
بخش خدمات ایمپلنت و بازسازی فک
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D6010
جراحی یک واحد ایمپلنت
۳۹,۸۸۰,۰۰۰
۲۹,۵۰۰,۰۰۰
۲
D6060
روکش متکی بر ایمپلنت (اباتمنت)
۵۴,۶۸۰,۰۰۰
۴۸,۹۸۰,۰۰۰
۳
D6104/7
پیوند استخوان با ایمپلنت و ممبران (یک دندان)
۳۲,۱۰۰,۰۰۰
۲۵,۰۰۰,۰۰۰
۴
D7951
سینوس لیفت به روش باز (OPEN)
۹۸,۴۵۰,۰۰۰
–
۵
D7952
سینوس لیفت به روش بسته (CLOSE)
۷۰,۲۴۰,۰۰۰
۶۰,۱۸۰,۰۰۰
بخش خدمات ترمیمی (ترمیم دندان‌ها)
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D2140
ترمیم آمالگام یک سطحی یا کلاس پنج
۷,۸۷۰,۰۰۰
۷,۲۴۰,۰۰۰
۲
D2150
ترمیم آمالگام دو سطحی
۹,۷۷۰,۰۰۰
۹,۰۸۰,۰۰۰
۳
D2160
ترمیم آمالگام سه سطحی
۱۲,۷۶۰,۰۰۰
۱۱,۹۱۰,۰۰۰
۴
D2391
ترمیم کامپوزیت یک سطحی
۹,۳۴۰,۰۰۰
۸,۷۱۰,۰۰۰
۵
D2392
ترمیم کامپوزیت دو سطحی
۱۳,۰۷۰,۰۰۰
۱۱,۸۱۰,۰۰۰
ضوابط و شرایط پرداخت
تعرفه‌های سالانه: تمامی تعرفه‌ها برای سال جاری معتبر بوده و بازنگری سالانه مطابق با سیاست‌های وزارت بهداشت انجام می‌شود.
خدمات ویژه کودکان: خدمات مانند فیشور سیلنت و فلوراید تراپی تنها برای کودکان زیر ۱۰ سال قابل پرداخت است.
ارائه مدارک الزامی: برای خدمات پیشرفته مانند ایمپلنت، ارائه فتوگرافی و رادیوگرافی قبل و بعد از درمان الزامی است.
بخش خدمات تخصصی پریو (لثه)
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D4346
جرم‌گیری یک فک
۷,۰۷۰,۰۰۰
۵,۸۸۰,۰۰۰
۲
D4346/3
جرم‌گیری و بروساژ دو فک
۱۶,۸۴۰,۰۰۰
۱۴,۰۰۰,۰۰۰
۳
D4240
فلپ (۱/۴ دهان)
۲۰,۷۲۰,۰۰۰
۱۷,۲۹۰,۰۰۰
۴
D4277
پیوند آزاد لثه برای دندان اول
۳۷,۸۸۰,۰۰۰
۲۸,۴۴۰,۰۰۰
۵
D4278
پیوند آزاد لثه برای دندان‌های مجاور
۱۵,۶۳۰,۰۰۰
۱۲,۴۹۰,۰۰۰
بخش خدمات اطفال (کودکان)
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D7111/1
کشیدن دندان قدامی شیری
۴,۶۸۰,۰۰۰
۴,۲۲۰,۰۰۰
۲
D7111
کشیدن دندان خلفی شیری
۵,۳۷۰,۰۰۰
۴,۷۵۰,۰۰۰
۳
D3220
پالپوتومی دندان شیری
۱۱,۵۲۰,۰۰۰
۱۰,۵۸۰,۰۰۰
۴
D1510
فضا نگهدار ثابت یک طرفه
۱۹,۱۸۰,۰۰۰
۱۷,۹۲۰,۰۰۰
۵
D1517
فضا نگهدار متحرک یک طرفه
۱۷,۵۰۰,۰۰۰
۱۵,۹۳۰,۰۰۰
بخش خدمات جراحی پیچیده و خاص
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D7461
کیست و تومورهای کوچک داخل استخوانی
۱۹,۵۳۰,۰۰۰
–
۲
D7510
باز کردن آبسه داخل دهان
۶,۷۴۰,۰۰۰
۵,۸۹۰,۰۰۰
۳
D7280
اکسپوز کردن دندان نهفته
۱۴,۵۱۰,۰۰۰
۱۲,۶۳۰,۰۰۰
۴
D7285
بیوپسی از بافت سخت
۱۲,۴۷۰,۰۰۰
۱۰,۸۳۰,۰۰۰
۵
D3430
جراحی رتروگراد برای هر ریشه
۱۰,۱۷۰,۰۰۰
۹,۲۳۰,۰۰۰
بخش خدمات نایت گارد و محافظ‌ها
ردیف
کد خدمت
شرح خدمت
تعرفه متخصص (ریال)
تعرفه عمومی (ریال)
۱
D9944
نایت گارد (محافظ شبانه)
۲۶,۸۵۰,۰۰۰
۲۴,۱۵۰,۰۰۰
ضوابط خاص پرداخت
مدارک الزامی: ارائه فتوگرافی یا رادیوگرافی قبل و بعد از خدمات پیشرفته مانند ایمپلنت و جراحی‌های خاص ضروری است.
محدودیت تکرار خدمات: خدماتی مانند نایت گارد یا پروتز کامل تنها یک بار در سال قابل پرداخت هستند.
تعرفه‌های سالانه: تعرفه‌ها برای سال جاری معتبر بوده و هر سال بازنگری خواهند شد.
سندیکای بیمه‌گران ایران یک نهاد صنفی است که به‌طور خاص برای حمایت از حقوق و منافع شرکت‌های بیمه‌ای در کشور تأسیس شده است. این سازمان از سال‌ها پیش به‌عنوان یک تشکل رسمی در راستای هماهنگی بین شرکت‌های بیمه‌ای و ایجاد فضای تعامل میان آن‌ها عمل می‌کند. سندیکا نه تنها به عنوان نماینده شرکت‌های بیمه‌ای در عرصه‌های داخلی و بین‌المللی شناخته می‌شود بلکه در تنظیم سیاست‌ها و برنامه‌ریزی‌های کلی در صنعت بیمه کشور نیز تأثیرگذار است.
سندیکای بیمه‌گران ایران: نقش، اهداف و تأثیر آن بر تعرفه‌ها
شرکت‌های بیمه‌گر و ارتباط آن‌ها با سندیکا
شرکت‌های بیمه‌گر، به عنوان ارکان اصلی سیستم بیمه، در قالب سندیکا همکاری می‌کنند. این شرکت‌ها از طریق سندیکا می‌توانند در راستای تنظیم قوانین، تدوین تعرفه‌ها و سیاست‌های بیمه‌ای به گفت‌وگو بپردازند. همچنین، سندیکا به‌عنوان یک نهاد متولی، به بررسی و نظارت بر مسائل مرتبط با بیمه‌ها پرداخته و راهکارهای مختلفی برای حل مشکلات بیمه‌گران در بازار ارائه می‌دهد.
منبع تعرفه‌ها: وزارت بهداشت و هیئت وزیران
تعرفه‌های دندانپزشکی و سایر خدمات درمانی ازجمله مهم‌ترین مواردی است که سندیکای بیمه‌گران ایران در آن دخیل است. تعرفه‌ها توسط وزارت بهداشت و درمان کشور بر اساس نیازها و شرایط اقتصادی کشور تعیین می‌شود. در این فرآیند، هیئت وزیران نقش کلیدی دارد و برای تصویب تعرفه‌ها جلسات خاصی را برگزار می‌کند. وزارت بهداشت، با همکاری سایر ارگان‌های ذی‌ربط، اقدام به بررسی هزینه‌ها و نیازهای مختلف جامعه می‌کند تا نرخ‌های عادلانه و متناسب با توان مردم و هزینه‌های خدمات درمانی را پیشنهاد دهد. پس از تأسیس این تعرفه‌ها، سندیکای بیمه‌گران ایران مسئول اطلاع‌رسانی و اجرای آن در بخش بیمه‌های درمانی است.
نقش سندیکا در نظارت بر تعرفه‌ها
سندیکای بیمه‌گران ایران می‌تواند به‌عنوان یکی از مهم‌ترین نهادهای نظارتی در خصوص تعرفه‌ها و قیمت‌گذاری خدمات درمانی عمل کند. این نهاد نه تنها بر اعمال صحیح تعرفه‌ها نظارت دارد، بلکه کمک می‌کند تا تعرفه‌ها با توجه به شرایط روز و تغییرات اقتصادی به‌طور منظم به‌روزرسانی شوند. این سازمان همچنین به‌عنوان واسط بین شرکت‌های بیمه و وزارت بهداشت عمل کرده و در فرآیند تعیین و تنظیم تعرفه‌ها نقش مشاوره‌ای و اجرایی ایفا می‌کند.
نتیجه‌گیری
سندیکای بیمه‌گران ایران، به‌عنوان نماینده شرکت‌های بیمه، در فرآیند تعیین و تنظیم تعرفه‌ها برای خدمات درمانی و دندانپزشکی نقش مهمی ایفا می‌کند. این سازمان با همکاری وزارت بهداشت و هیئت وزیران به‌منظور برقراری عدالت در پرداخت‌ها و خدمات درمانی، تعرفه‌های مناسب را ارائه می‌دهد. در نتیجه، تعامل میان سندیکای بیمه‌گران، شرکت‌های بیمه و وزارت بهداشت باعث می‌شود که تعرفه‌ها همواره منطبق با شرایط اقتصادی و نیازهای جامعه تنظیم شوند.
این اطلاعات به شما کمک می‌کند تا درک بهتری از روند تعیین تعرفه‌ها و نقش نهادهای مختلف در این زمینه پیدا کنید.
