آخرین به‌روزرسانی: ۱۴۰۵/۰۷/۲۹ ساعت ۰۸:۲۸
دندان شیری بسیار پهن یا دارای تاج دوشاخه ممکن است یک تفاوت تکاملی مانند جوش‌خوردگی یا ژمینیشن باشد؛ ظاهر آن به‌تنهایی دلیل کشیدن دندان نیست. معاینه و در صورت نیاز تصویر تشخیصی کمک می‌کند شکل تاج، ریشه و وضعیت دندان‌های در حال رشد بررسی شود. تا پیش از ارزیابی، دندان را دست‌کاری نکنید و برای کوچک کردن آن درمان زیبایی خودسرانه نخواهید.
جوش‌خوردگی با ژمینیشن چه تفاوتی دارد؟
در جوش‌خوردگی یا فیوژن، دو جوانه در حال تشکیل به هم می‌پیوندند؛ در ژمینیشن، یک جوانه تلاش می‌کند تقسیم شود. نتیجه ممکن است تاجی پهن با شیار یا بریدگی باشد. گزارش آموزشی منتشرشده در مجله انجمن دندانپزشکی کودکان آمریکا نشان می‌دهد که این دو وضعیت می‌توانند از نظر ظاهری شبیه باشند. این اصطلاح‌ها درباره نحوه شکل‌گیری دندان‌اند، نه اینکه دو دندان طبیعی بعد از رویش با فشار به هم چسبیده باشند.
آیا با شمردن دندان‌ها تشخیص قطعی می‌شود؟
شمردن دندان‌ها سرنخ است، اما کافی نیست. در گزارش بالینی درباره هم‌زمانی این ناهنجاری‌ها، نمونه‌هایی توضیح داده شده که قاعده ساده شمارش پاسخ کامل نمی‌دهد؛ ترکیب با جوانه اضافی می‌تواند تصویر پیچیده‌تری ایجاد کند. دندانپزشک یافته‌های معاینه و رادیوگرافی را کنار هم قرار می‌دهد. بنابراین از والدین انتظار نمی‌رود با شمارش خانگی نوع دقیق ناهنجاری را تعیین کنند.
برای جلسه اول، زمان دیده شدن دندان و هر سابقه درد، ترمیم یا ضربه را یادداشت کنید. اگر تصویر قبلی دارید همراه ببرید؛ لازم نیست بدون درخواست درمانگر عکس جدید بگیرید. مهم‌تر از نام‌گذاری، روشن شدن نیاز فعلی دندان و برنامه مراقبت کودک است.
چه زمانی مراقبت پیشگیرانه کافی است؟
اگر دندان بدون علامت و بدون پوسیدگی باشد، ممکن است پیگیری و محافظت از شیارها انتخاب شود. در گزارش دو مورد بالینی سال ۲۰۲۱، برای یک دندان جوش‌خورده بدون پوسیدگی، شیارهای عمیق با ماده ترمیمی پوشانده و رشد دندان‌های دائمی پیگیری شد. این گزارش نمونه امکان درمان محافظه‌کارانه است، نه نسخه واحد برای تمام کودکان. انتخاب پوشاندن شیار، زمان معاینه و نوع ماده باید بر اساس معاینه باشد.
اگر پوسیدگی یا درد وجود داشته باشد چه می‌شود؟
همان گزارش بالینی، در کودک دیگری درمان پوسیدگی و پالپ و بازسازی تاج را توصیف کرده است. پس صرف دیدن یک تاج پهن، نیاز به عصب‌کشی یا کشیدن را ثابت نمی‌کند. دندانپزشک درباره امکان ترمیم دندان، حفظ بافت و اقدام لازم تصمیم می‌گیرد. از درمانگر بخواهید توضیح دهد کدام بخش مشکل مربوط به شکل دندان است و کدام بخش ناشی از پوسیدگی یا بیماری فعلی است.
آیا دندان دائمی حتماً همین شکل را خواهد داشت؟
نمی‌توان فقط از روی ظاهر دندان شیری، نتیجه قطعی برای دندان دائمی گفت. گزارش‌های بالینی بر بررسی دندان جانشین و پیگیری رویش تأکید دارند. در موارد پیچیده، هماهنگی چند تخصص لازم می‌شود؛ استاندارد بالینی دندانپزشکی کودکان NHS England نیز شکل‌های پیچیده دندان از جمله دندان دوقلو را در موارد نیازمند ارزیابی تخصصی مطرح می‌کند. این به معنی نیاز همه کودکان به جراحی یا ارتودنسی نیست.
چه پرسش‌هایی در پایان معاینه بپرسیم؟
آیا دندان پوسیدگی دارد؟ شیار آن به مراقبت بیشتری نیاز دارد؟ وضعیت جانشین دائمی روشن است؟ معاینه بعد چه زمانی خواهد بود؟ پاسخ‌ها را یادداشت کنید و اگر کودک درد یا تغییر تازه‌ای پیدا کرد، هنگام تماس دقیق توضیح دهید. برنامه پیگیری باید برای خانواده قابل فهم باشد تا ظاهر متفاوت دندان باعث ترس یا درمان عجولانه نشود.
هماهنگی معاینه در کلینیک زاگرس
برای بررسی دهان کودک و هماهنگی نوبت با ۰۲۱۴۵۱۳۹ تماس بگیرید یا از نوبت‌گیری آنلاین کلینیک زاگرس استفاده کنید. نشانی: تهران، شهرک اکباتان، بلوار نفیسی، روبه‌روی فاز ۱، خیابان عظیمی، پلاک ۴۲، طبقه اول. فعالیت کلینیک طبق سایت شبانه‌روزی است؛ زمان حضور دندانپزشک کودکان و امکان ارزیابی سن فرزندتان را پیش از مراجعه تأیید کنید.
