آخرین به‌روزرسانی: ۱۴۰۵/۰۷/۱۹ ساعت ۰۴:۲۷
لکهٔ سفید گچی، زرد یا قهوه‌ای روی دندان دائمی تازه‌رویش‌یافته همیشه ناشی از پوسیدگی یا کم‌مسواک زدن نیست. یکی از احتمال‌ها، اختلال معدنی شدن مینای دندان‌های آسیای بزرگ و پیشین یا MIH است. تشخیص زودهنگام می‌تواند به تنظیم مراقبت و کنترل حساسیت کمک کند؛ اما مشاهدهٔ رنگ در عکس موبایل برای تشخیص قطعی کافی نیست.
MIH چیست و کدام دندان‌ها درگیر می‌شوند؟
بر اساس راهنمای آکادمی دندانپزشکی کودکان آمریکا، این اختلال کیفیت مینای یک یا چند آسیای بزرگ دائمی اول را تحت تأثیر قرار می‌دهد و ممکن است دندان‌های پیشین نیز درگیر باشند. مینای آسیب‌دیده می‌تواند ظاهری با مرز مشخص داشته باشد. MIH با کمبود ضخامت مینا یا تغییر رنگ منتشر ناشی از علت‌های دیگر یکسان نیست؛ دندانپزشک الگوی درگیری، کیفیت سطح و سابقهٔ کودک را کنار هم بررسی می‌کند.
چه علائمی والدین را به معاینه هدایت می‌کند؟
لکه روی دندان تازه‌رویش‌یافته، درد هنگام خوردن سردی یا مسواک، و خرد شدن سطح دندان از نشانه‌های قابل توجه‌اند. راهنمای بیمار بیمارستان کینگز کالج توضیح می‌دهد که دندان‌های دائمی در حدود شش تا هفت سالگی ممکن است این مشکل را نشان دهند. دندان آسیاب دائمی پشت دندان‌های شیری می‌روید؛ بنابراین والدین گاهی آن را با دندان شیری اشتباه می‌گیرند و مراقبت را به تعویق می‌اندازند.
اگر کودک به علت حساسیت از مسواک دوری می‌کند، او را سرزنش نکنید. محل ناراحتی و زمان بروز آن را یادداشت کنید و برای بررسی مراجعه کنید. علت دقیق MIH در همهٔ کودکان روشن نیست و نباید بدون شواهد آن را به یک دارو، یک بیماری قبلی یا اشتباه والدین نسبت داد.
آیا هر لکه نیاز به پر کردن دارد؟
خیر. شدت اختلال، وجود شکستگی یا پوسیدگی، میزان حساسیت و توان همکاری کودک در تصمیم اثر دارند. در موارد خفیف، مراقبت پیشگیرانه، فلوراید حرفه‌ای و گاهی پوشاندن شیارها مطرح است. وقتی بخشی از دندان شکسته یا پوسیده باشد، ترمیم یا پوشش محافظ ممکن است لازم شود. انتخاب درمان فقط بر اساس تیره بودن رنگ انجام نمی‌شود. هدف نخست حفظ عملکرد، کنترل ناراحتی و کاهش خطر آسیب بیشتر است؛ زیبایی نیز در زمان مناسب بررسی می‌شود.
در موارد شدید چه انتخاب‌هایی وجود دارد؟
راهنمای ۲۰۲۶ بیمارستان سنت جورج ترمیم، روکش محافظ و در دندان‌های شدیداً آسیب‌دیده، بررسی کشیدن برنامه‌ریزی‌شده را از گزینه‌ها معرفی می‌کند. کشیدن آسیای دائمی تصمیم ساده‌ای نیست. موقعیت دندان‌های دیگر و وضعیت رشد باید ارزیابی شود و ممکن است نظر متخصص کودکان یا ارتودنسی لازم باشد. هیچ سنی به‌تنهایی تضمین نمی‌کند که پس از کشیدن، فضای خالی خودبه‌خود به شکل مطلوب بسته شود.
در خانه چه کارهایی مفید است؟
مراقبت را طبق توصیهٔ دندانپزشک با مسواک و خمیردندان فلورایددار مناسب سن ادامه دهید و دفعات مصرف خوراکی‌های شیرین را محدود کنید. درد هنگام مسواک را گزارش کنید تا برنامهٔ کنترل حساسیت تنظیم شود. برای پوشاندن لکه، از مواد ساینده، اسید یا محصولات سفیدکنندهٔ خودسرانه استفاده نکنید. این روش‌ها جای درمان اختلال مینا را نمی‌گیرند. اگر درمانی انجام شد، زمان بازبینی و نشانه‌های هشدار را همان جلسه بپرسید.
چه سؤال‌هایی در جلسهٔ معاینه بپرسیم؟
بپرسید کدام دندان‌ها درگیرند، آیا پوسیدگی فعال وجود دارد و درمان پیشنهادی موقت است یا نهایی. دربارهٔ برنامهٔ کنترل حساسیت، احتمال نیاز به ترمیم مجدد و فاصلهٔ پیگیری توضیح بخواهید. برای آشنایی با بازسازی دندان آسیب‌دیده، صفحهٔ پر کردن و ترمیم دندان را ببینید. نگه داشتن یک برنامهٔ مکتوب کمک می‌کند والدین و کودک بدانند مرحلهٔ بعد چیست و چه زمانی باید برگردند.
برای معاینه در کلینیک زاگرس اقدام کنید
برای بررسی شرایط شخصی و دریافت طرح درمان، از فرم نوبت‌گیری کلینیک زاگرس استفاده کنید یا با ۰۲۱۴۵۱۳۹ تماس بگیرید. هنگام هماهنگی، موضوع مراجعه و داروهای مصرفی را اعلام کنید تا زمان مناسب برای ارزیابی مشخص شود. نشانی کلینیک: تهران، شهرک اکباتان، بلوار نفیسی، روبه‌روی فاز ۱، خیابان عظیمی، پلاک ۴۲، طبقهٔ اول. کلینیک طبق اطلاعات فعلی سایت شبانه‌روزی است؛ برای حضور دندانپزشک مربوط به درمان موردنیاز، پیش از مراجعه هماهنگ کنید.
