آخرین به‌روزرسانی: ۱۴۰۵/۰۸/۰۸ ساعت ۰۹:۵۲
دنس اینواژیناتوس یک تفاوت در شکل‌گیری دندان است که می‌تواند فرورفتگی پیچیده‌ای داخل آن ایجاد کند؛ داشتن این وضعیت به‌تنهایی به معنی نیاز به عصب‌کشی نیست. تصمیم درمان به عمق و مسیر فرورفتگی، وضعیت پالپ و وجود عفونت بستگی دارد. اگر پشت دندان جلو حفره کوچکی دیده‌اید، آن را با سوزن بررسی نکنید و برای تشخیص وقت بگیرید.
«دندان در دندان» یعنی دو دندان روی هم رشد کرده‌اند؟
خیر. این نام به ظاهر بعضی تصاویر رادیوگرافی اشاره دارد، نه رشد یک دندان کامل تازه داخل دندان دیگر. هنگام تشکیل دندان، بافت‌ها به سمت داخل فرورفته‌اند و شکل داخلی غیرمعمولی پدید آمده است. گاهی تاج ظاهر متفاوتی دارد و گاهی از بیرون تقریباً معمولی دیده می‌شود. بنابراین اندازه کوچک سوراخ سطحی، عمق یا پیچیدگی بخش داخلی را مشخص نمی‌کند.
قبل از انتخاب درمان، دو موضوع باید روشن شود
| پرسش تشخیصی | چرا اهمیت دارد؟ |
|---|---|
| پالپ دندان سالم است؟ | هدف می‌تواند حفظ بافت زنده و رسیدگی محدودتر باشد. |
| فرورفتگی چه مسیری دارد و آلوده شده است؟ | طرح درمان فقط با نگاه به سطح دندان تعیین نمی‌شود. |
برای پاسخ، دندانپزشک معاینه، آزمون‌های وضعیت پالپ و تصویر موردنیاز را کنار هم قرار می‌دهد. ممکن است تصویر سه‌بعدی برای بعضی موارد پیچیده مفید باشد، اما آن را خودسرانه درخواست نکنید. درباره اینکه CBCT در درمان ریشه چه زمانی اطلاعات لازم را اضافه می‌کند، از درمانگر سؤال کنید.
سه مسیر ممکن؛ از پیشگیری تا درمان پیچیده
مسیر پیشگیرانه: اگر وضعیت بافت‌ها مناسب باشد، ممکن است بستن یا ترمیم فرورفتگی برای محافظت از دندان مطرح شود. این تصمیم پس از بررسی گرفته می‌شود؛ هر شیار یا سوراخی را نباید در خانه با ماده‌ای پوشاند. پیشگیری زودهنگام می‌تواند فرصت مراقبت محافظه‌کارانه را بیشتر کند.
رسیدگی به بخش درگیر: در بعضی شکل‌ها، ممکن است درمان بخش فرورفته همراه تلاش برای حفظ پالپ اصلی مطرح باشد. رابطه فضاها با یکدیگر مهم است و درمان همه دندان‌ها یکسان نیست. از درمانگر بخواهید روی تصویر توضیح دهد کدام قسمت قرار است درمان شود و کدام بافت حفظ می‌شود.
درمان پالپ بیمار: اگر پالپ آسیب دیده یا نکروز داشته باشد، درمان ریشه یا گزینه متناسب با وضعیت ریشه بررسی می‌شود. در دندان نابالغ، باز بودن انتهای ریشه نیز در انتخاب روش نقش دارد. بعضی موارد به ارجاع تخصصی یا درمان جراحی نیاز پیدا می‌کنند؛ کشیدن، نتیجه قطعی دیدن این ناهنجاری نیست.
این چهار سؤال را به جلسه ببرید
- آیا تشخیص قطعی است یا هنوز بررسی دیگری لازم داریم؟
- دندان من اکنون سالم و نیازمند پیشگیری است یا درمان بیماری لازم دارد؟
- چه بخشی از درمان برای حفظ بافت سالم انجام می‌شود؟
- پس از درمان، زمان و هدف پیگیری چیست؟
اگر درد، تورم یا تغییر رنگ تازه وجود دارد، زمان شروع آن را شرح دهید. سابقه ضربه و درمان قبلی همان دندان را هم بگویید. اطلاعات دقیق از شرح حال، مکمل تصویر است؛ عکس به‌تنهایی تمام تصمیم را نمی‌سازد. دارو یا آنتی‌بیوتیک باقی‌مانده را برای پنهان کردن نشانه‌ها شروع نکنید.
برای ارزیابی فرورفتگی غیرمعمول یا بررسی گزینه حفظ دندان، با ۰۲۱۴۵۱۳۹ تماس بگیرید یا نوبت کلینیک زاگرس ثبت کنید. اگر تصویر قبلی دارید همراه بیاورید تا نیاز به بررسی جدید مشخص شود.
منابع: به‌روزرسانی بالینی ۲۰۲۶ دنس اینواژیناتوس و ملاحظات بالینی و درمان اندودنتیک.
زاگرس: تهران، شهرک اکباتان، بلوار نفیسی، روبه‌روی فاز ۱، خیابان عظیمی، پلاک ۴۲، طبقه اول. فعالیت طبق سایت شبانه‌روزی است؛ زمان حضور درمانگر موردنیاز را پیش از مراجعه هماهنگ کنید.
