آخرین بهروزرسانی: ۱۴۰۴/۱۱/۲۰ ساعت ۱۷:۴۶
یکی از پرتکرارترین سوالات بیماران در مراجعه به دندانپزشکی این است که آیا درد یا خرابی دندانشان با یک پر کردن ساده درمان میشود یا حتماً باید عصبکشی دندان انجام شود. تشخیص درست در این مرحله بسیار مهم است، چون اگر درمان ریشه بهموقع انجام نشود، ممکن است دندان به مرحله کشیدن برسد.
وقتی پر کردن دندان کافی است
اگر پوسیدگی دندان هنوز به عصب نرسیده باشد، معمولاً با پر کردن دندان میتوان مشکل را بهطور کامل برطرف کرد. در این حالت بافت سخت دندان آسیب دیده اما پالپ (عصب) هنوز سالم است. بیمار ممکن است درد خفیف یا حساسیت کوتاهمدت به سرما و شیرینی داشته باشد، اما این درد پایدار و شدید نیست.
نشانههایی که معمولاً نشان میدهد پر کردن دندان کافی است:
- حساسیت کوتاهمدت به سرما یا شیرینی
- دردی که خودبهخود شروع نمیشود
- نبود درد ضرباندار یا شبانه
- عدم مشاهده آبسه یا تورم لثه
در این شرایط، دندانپزشک پس از برداشتن پوسیدگی، دندان را با مواد ترمیمی پر میکند و ساختار دندان حفظ میشود.

چه زمانی دندان نیاز به عصبکشی دارد؟
عصبکشی زمانی لازم است که پوسیدگی یا ضربه به دندان باعث التهاب یا عفونت پالپ شده باشد. در این حالت عصب دیگر توان ترمیم ندارد و اگر خارج نشود، عفونت به استخوان فک گسترش پیدا میکند. بسیاری از بیماران این مرحله را با دردهای شدید و آزاردهنده تجربه میکنند.
علائم شایع نیاز به عصبکشی عبارتاند از:
- درد شدید و خودبهخودی، مخصوصاً شبها
- درد ضرباندار که با مسکن بهسختی آرام میشود
- حساسیت طولانیمدت به سرما یا گرما
- درد هنگام جویدن یا فشار
- تورم لثه، بوی بد دهان یا آبسه چرکی

نقش عکس رادیوگرافی در تشخیص
گاهی علائم بالینی بهتنهایی کافی نیست. دندانپزشک با گرفتن عکس رادیوگرافی (پریاپیکال یا بایتوینگ) میتواند عمق پوسیدگی، نزدیکی آن به عصب و وجود عفونت در انتهای ریشه را بررسی کند. در بسیاری از موارد، تصمیم نهایی بین پر کردن یا عصبکشی دقیقاً بر اساس همین تصویر گرفته میشود.
اگر درمان را به تعویق بیندازیم چه میشود؟
نادیده گرفتن علائم و به تعویق انداختن درمان، معمولاً باعث پیشرفت پوسیدگی میشود. دندانی که امروز با یک پر کردن ساده قابل درمان است، ممکن است چند ماه بعد نیاز به عصبکشی و حتی روکش داشته باشد. در مراحل پیشرفتهتر، گاهی تنها گزینه باقیمانده کشیدن دندان است.
تشخیص نهایی با چه کسی است؟
تشخیص اینکه دندان نیاز به عصبکشی دارد یا فقط پر کردن کافی است، فقط با معاینه دقیق و بررسی رادیوگرافی توسط دندانپزشک امکانپذیر است. خوددرمانی یا اتکا به تجربه دیگران میتواند باعث از دست رفتن زمان طلایی درمان شود.
در کلینیک دندانپزشکی زاگرس با استفاده از تجهیزات تصویربرداری دقیق و بررسی تخصصی، تلاش میشود درمانی انتخاب شود که هم کمتهاجمی باشد و هم سلامت بلندمدت دندان حفظ شود.
اگر دچار درد دندان هستید و نمیدانید به عصبکشی نیاز دارید یا نه، بهتر است قبل از شدیدتر شدن علائم، برای معاینه تخصصی اقدام کنید. تصمیم امروز شما میتواند تفاوت بین حفظ دندان یا از دست دادن آن باشد.