راهنمای علمی و عملی تجویز آنتی‌بیوتیک و داروهای ضدالتهابی در دندانپزشکی 🦷💊

۱. اصول تجویز آنتی‌بیوتیک در دندانپزشکی 🦷💊

✅ آنتی‌بیوتیک‌ها باید تنها در موارد ضروری تجویز شوند و از مصرف بی‌رویه آن‌ها جلوگیری شود تا مقاومت آنتی‌بیوتیکی ایجاد نشود.

🔹 مواردی که آنتی‌بیوتیک تجویز می‌شود:

🦠 وجود ضایعه عفونی فعال یا آبسه همراه با تورم منتشر
🤒 علائم سیستمیک مانند تب، لرز و لنفادنوپاتی
⚠ گسترش عفونت به فضای فاسیال و ایجاد خطرات سیستمیک
🔬 بیماران دارای نقص ایمنی (دیابت کنترل‌نشده، شیمی‌درمانی، پیوند اعضا)
🦷 پس از جراحی‌های سنگین (جراحی فک، سینوس لیفت، ایمپلنت‌های وسیع)

🔸 مواردی که آنتی‌بیوتیک لازم نیست:

❌ در درمان عصب‌کشی معمولی بدون نشانه‌های عفونت سیستمیک
❌ درد دندان بدون نشانه‌های کلینیکی عفونت
❌ پریودنتیت مزمن بدون التهاب حاد و عفونت فعال
❌ بعد از کشیدن دندان ساده، مگر در بیماران پرخطر

📌 آنتی‌بیوتیک پیشنهادی:
💊 خط اول: آموکسی‌سیلین ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت (در آلرژی: کلیندامایسین ۳۰۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت)
💊 در موارد شدید: آموکسی‌سیلین + کلاوولانیک اسید ۶۲۵ میلی‌گرم هر ۸ ساعت + مترونیدازول ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت

۲. دگزامتازون و داروهای ضدالتهابی: فقط در شرایط خاص 💉🩺

✅ دگزامتازون در درمان‌های روتین دندانپزشکی تجویز نمی‌شود، مگر در شرایط خاص.

🔹 مواردی که دگزامتازون می‌تواند استفاده شود:

🛑 درد و التهاب شدید بعد از جراحی‌های وسیع (نهفتگی، سینوس لیفت، ایمپلنت)
🔥 التهاب شدید و غیرقابل‌کنترل پس از عصب‌کشی در بیماران خاص
🦷 برای کاهش سریع تورم پس از جراحی، اما تنها برای مدت کوتاه

📌 دوز پیشنهادی:
💊 دگزامتازون ۴-۸ میلی‌گرم به‌صورت خوراکی یا عضلانی، فقط ۱ تا ۲ دوز در شرایط خاص

🔸 مواردی که دگزامتازون نباید تجویز شود:

❌ بیماران دیابتی (افزایش شدید قند خون)
❌ بیماران مستعد پوکی استخوان (مهار جذب استخوان تا ۶ ماه)
❌ مصرف طولانی‌مدت به دلیل سرکوب غدد فوق کلیوی و افزایش ریسک عفونت

۳. داروهای جایگزین برای کنترل درد و التهاب 💊

💊 مسکن‌های پیشنهادی بر اساس شدت درد:
🔹 درد خفیف: استامینوفن ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۶-۸ ساعت
🔹 درد متوسط: ایبوپروفن ۴۰۰-۶۰۰ میلی‌گرم هر ۸ ساعت
🔹 درد شدید: ناپروکسن ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۱۲ ساعت

📌 نکته: ترکیب استامینوفن + ایبوپروفن می‌تواند در بسیاری از موارد به‌اندازه کدئین و مخدرها مؤثر باشد.

۴. جمع‌بندی و پروتکل کلی کلینیک 📋✅

✔ آنتی‌بیوتیک فقط در موارد عفونت واقعی و وجود ضایعه مشخص تجویز شود.
✔ دگزامتازون تنها در شرایط خاص التهاب شدید و به مقدار محدود استفاده شود.
✔ در اکثر موارد، مسکن‌های ساده مانند استامینوفن و ایبوپروفن کافی هستند.
✔ پایش دقیق بیماران برای کاهش مصرف بی‌رویه دارو و جلوگیری از مقاومت دارویی ضروری است.

📢 نتیجه‌گیری نهایی:
✅ به‌عنوان یک کلینیک معتبر دندانپزشکی در غرب تهران، ما بر درمان مؤثر و علمی تأکید داریم و از تجویز غیرضروری داروها پرهیز می‌کنیم. رعایت این پروتکل باعث بهبود درمان، کاهش عوارض دارویی و ارتقای سطح سلامت بیماران خواهد شد.

🦷 کلینیک دندانپزشکی غرب تهران زاگرس، ارائه‌دهنده درمان‌های علمی و استاندارد دندانپزشکی 🦷
📍 برای مشاوره و درمان، با ما تماس بگیرید 📍