تماس تلفنی کلیک کنید

تماس با کلینیک 02145139

ساعات کاری

7روز هفته 24 ساعته شبانه روزی بدون تعطیلی

نشانی کلینیک زاگرس

شهرک اکباتان، بلوار نفیسی،روبه روی فاز1، خ عظیمی، پ 42، طبقه 1

تماس تلفنی کلیک کنید

تماس با کلینیک 02145139

ساعات کاری

7روز هفته 24 ساعته شبانه روزی بدون تعطیلی

نشانی کلینیک زاگرس

شهرک اکباتان، بلوار نفیسی،روبه روی فاز1، خ عظیمی، پ 42، طبقه 1

تعرفه دندانپزشکی ۱۴۰۳ سندیکای بیمه گران ایران بخش خصوصی

آخرین به‌روزرسانی: ۱۴۰۳/۰۹/۰۳ ساعت ۰۵:۱۴

تعرفه‌های دندانپزشکی برای سال ۱۴۰۳ که توسط سندیکای بیمه‌گران ایران تنظیم و ابلاغ شده‌اند، به طور خاص برای خدمات مختلف دندانپزشکی نظیر عصب‌کشی، کشیدن دندان، درمان‌های زیبایی و ترمیمی تعیین شده است. این تعرفه‌ها به عنوان مبنای محاسبه هزینه‌ها در بیمه‌های سلامت و درمان‌ها به کار می‌روند. در حالی که تعرفه‌ها هر ساله به‌روزرسانی می‌شوند، این نرخ‌ها معمولاً با توجه به تغییرات اقتصادی و هزینه‌های جاری تغییر می‌کنند. برای اطلاع دقیق از تعرفه‌های ۱۴۰۳، می‌توانید به سایت سندیکای بیمه‌گران ایران مراجعه کنید

برای دانلود پی‌دی‌اف تعرفه‌های دندانپزشکی ۱۴۰۳ بخش خصوصی سندیکای بیمه‌گران ایران، می‌توانید با کلیک روی لینک زیر، فایل مورد نظر را دریافت کنید. این تعرفه‌ها شامل هزینه‌های مختلف خدمات دندانپزشکی برای سال ۱۴۰۳ است که برای مراکز خصوصی و تحت پوشش بیمه‌های مختلف معتبر است.

باشه، من از ابتدای جداول شروع می‌کنم و به صورت متنی ساختاریافته در اینجا ارائه می‌دهم. برای هر بخش از تعرفه‌ها، اطلاعات زیر نمایش داده می‌شود:


بخش معاینه و تشخیص

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱۱۰ویزیت و طرح درمان۱,۸۹۰,۰۰۰۱,۲۶۰,۰۰۰
۲۲۷۰۰۰۶۵گرافی پری اپیکال و بایت وینگ۱,۰۵۷,۰۰۰۱,۰۵۷,۰۰۰
۳۳۷۰۰۰۸۵گرافی پانورکس۲,۵۵۶,۰۰۰۲,۵۵۶,۰۰۰
۴۴۷۰۰۰۹۰گرافی لترال سفالومتری۲,۵۵۶,۰۰۰۲,۵۵۶,۰۰۰

بخش جراحی فک و صورت

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D7140/2کشیدن دندان قدامی (دائمی)۴,۲۱۰,۰۰۰۳,۷۴۰,۰۰۰
۲D7140/1کشیدن دندان خلفی (دائمی)۵,۰۵۰,۰۰۰۴,۴۳۰,۰۰۰
۳D7140کشیدن هر دندان عقل۵,۶۲۰,۰۰۰۴,۹۲۰,۰۰۰
۴D7220جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم۱۲,۱۸۰,۰۰۰۱۰,۷۳۰,۰۰۰
۵D7230جراحی دندان یا ریشه نیمه نهفته در نسج سخت۱۴,۷۲۰,۰۰۰۱۲,۸۴۰,۰۰۰

بخش ترمیم دندان

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D2140ترمیم آمالگام یک سطحی یا کلاس پنج۷,۸۷۰,۰۰۰۷,۲۴۰,۰۰۰
۲D2150ترمیم آمالگام دو سطحی۹,۷۷۰,۰۰۰۹,۰۸۰,۰۰۰
۳D2160ترمیم آمالگام سه سطحی۱۲,۷۶۰,۰۰۰۱۱,۹۱۰,۰۰۰
۴D2391ترمیم کامپوزیت یک سطحی۹,۳۴۰,۰۰۰۸,۷۱۰,۰۰۰
۵D2392ترمیم کامپوزیت دو سطحی۱۳,۰۷۰,۰۰۰۱۱,۸۱۰,۰۰۰

بخش درمان ریشه

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D3220/1پالپوتومی اورژانس۱۱,۵۲۰,۰۰۰۱۰,۵۸۰,۰۰۰
۲D3310درمان ریشه یک کاناله۱۹,۷۴۰,۰۰۰۱۶,۳۸۰,۰۰۰
۳D3310/1درمان ریشه دو کاناله۲۶,۸۴۰,۰۰۰۲۲,۳۲۰,۰۰۰
۴D3310/2درمان ریشه سه کاناله۳۲,۴۷۰,۰۰۰۲۶,۹۸۰,۰۰۰
۵D3346درمان مجدد ریشه یک کاناله۲۲,۵۴۰,۰۰۰۱۸,۹۱۰,۰۰۰

بخش پریو (لثه)

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D4346جرم‌گیری یک فک۷,۰۷۰,۰۰۰۵,۸۸۰,۰۰۰
۲D4346/2بروساژ یک فک۱,۳۵۰,۰۰۰۱,۱۲۰,۰۰۰
۳D4346/3جرم‌گیری و بروساژ دو فک۱۶,۸۴۰,۰۰۰۱۴,۰۰۰,۰۰۰
۴D4240فلپ (۱/۴ دهان)۲۰,۷۲۰,۰۰۰۱۷,۲۹۰,۰۰۰
۵D4277پیوند آزاد لثه (دندان اول)۳۷,۸۸۰,۰۰۰۲۸,۴۴۰,۰۰۰

بخش پروتز (دندان مصنوعی)

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D5110پروتز کامل فک بالا۸۰,۰۵۰,۰۰۰۷۲,۱۸۰,۰۰۰
۲D5120پروتز کامل فک پایین۸۰,۰۵۰,۰۰۰۷۲,۱۸۰,۰۰۰
۳D5211پروتز پارسیل آکریلی فک بالا۵۸,۴۵۰,۰۰۰۵۳,۱۰۰,۰۰۰
۴D5212پروتز پارسیل آکریلی فک پایین۵۷,۳۰۰,۰۰۰۵۱,۹۵۰,۰۰۰
۵D5213پروتز پارسیل کروم کبالت فک بالا۱۱۰,۹۳۰,۰۰۰۱۰۱,۵۰۰,۰۰۰

بخش ارتودنسی

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D8080ارتودنسی ثابت یک فک۱۶۲,۹۰۰,۰۰۰۱۳۴,۲۸۰,۰۰۰
۲D8070پلاک متحرک ارتودنسی یک فک۷۵,۴۹۰,۰۰۰۶۴,۲۰۰,۰۰۰
۳D8070/1پلاک فانکشنال۹۹,۶۰۰,۰۰۰۸۱,۸۰۰,۰۰۰
۴D8070/2توسعه عرضی فک بالا (RPE ثابت)۱۱۴,۹۱۰,۰۰۰۹۵,۳۱۰,۰۰۰
۵D8680ریتینر ثابت یا متحرک (هر فک)۲۶,۰۰۰,۰۰۰۲۳,۳۶۰,۰۰۰

بخش ایمپلنت

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D6010جراحی یک واحد ایمپلنت۳۹,۸۸۰,۰۰۰۲۹,۵۰۰,۰۰۰
۲D6060روکش متکی بر ایمپلنت (اباتمنت)۵۴,۶۸۰,۰۰۰۴۸,۹۸۰,۰۰۰
۳D6241پروتز جایگزین شونده (پونتیک ایمپلنت)۴۷,۲۳۰,۰۰۰۴۱,۵۷۰,۰۰۰
۴D6110اوردنچر متکی بر ایمپلنت فک بالا۲۴۷,۳۸۰,۰۰۰۲۳۵,۵۳۰,۰۰۰
۵D6111اوردنچر متکی بر ایمپلنت فک پایین۲۴۷,۳۸۰,۰۰۰۲۳۵,۵۳۰,۰۰۰

این جدول‌ها بخش عمده‌ای از تعرفه‌های خدمات دندانپزشکی را پوشش می‌دهند. اگر به بخش خاص دیگری از تعرفه‌ها نیاز دارید یا می‌خواهید ادامه جداول را ببینید، لطفاً اطلاع دهید.

بخش اطفال (خدمات ویژه کودکان)

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D7111/1کشیدن دندان قدامی شیری۴,۶۸۰,۰۰۰۴,۲۲۰,۰۰۰
۲D7111کشیدن دندان خلفی شیری۵,۳۷۰,۰۰۰۴,۷۵۰,۰۰۰
۳D3220پالپوتومی دندان شیری۱۱,۵۲۰,۰۰۰۱۰,۵۸۰,۰۰۰
۴D1208بروساژ و فلوراید تراپی هر فک۴,۸۳۰,۰۰۰۴,۶۷۰,۰۰۰
۵D1351فیشور سیلنت هر دندان۶,۳۰۰,۰۰۰۶,۰۴۰,۰۰۰
۶D2930روکش استینلس استیل (S.S Crown)۱۲,۳۹۰,۰۰۰۱۱,۱۳۰,۰۰۰
۷D2140/1ترمیم آمالگام یک سطحی شیری۷,۸۷۰,۰۰۰۷,۸۷۰,۰۰۰
۸D2160/1ترمیم آمالگام سه سطحی شیری۱۲,۷۶۰,۰۰۰۱۲,۷۶۰,۰۰۰
۹D2391/1ترمیم کامپوزیت یک سطحی شیری۹,۳۴۰,۰۰۰۹,۳۴۰,۰۰۰
۱۰D3230پالپکتومی دندان شیری قدامی۱۲,۷۰۰,۰۰۰۱۱,۶۶۰,۰۰۰

خدمات تکمیلی و خاص

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D2940گذاشتن پایه داروی تسکینی۴,۰۰۰,۰۰۰۳,۵۰۰,۰۰۰
۲D2954نصب پین داخل کانال (داخل عاج)۴,۶۹۰,۰۰۰۴,۳۸۰,۰۰۰
۳D6930چسباندن بریج قدیمی۸,۱۹۰,۰۰۰۷,۵۶۰,۰۰۰
۴D9944نایت گارد (حفاظ شبانه)۲۶,۸۵۰,۰۰۰۲۴,۱۵۰,۰۰۰
۵D4249افزایش طول تاج (Crown Lengthening)۱۸,۴۲۰,۰۰۰۱۵,۲۱۰,۰۰۰

ضوابط و شرایط خاص

  1. استفاده از تجهیزات تخصصی:
    برای خدماتی که با استفاده از تجهیزاتی مانند میکروسکوپ یا لیزر ارائه می‌شوند، ممکن است هزینه‌های اضافی اعمال شود.
  2. خدمات ویژه اطفال:
    تعرفه‌های خدمات برای کودکان زیر ۱۰ سال شامل خدمات پیشگیری مانند فلوراید تراپی و فیشور سیلنت است.
  3. تعرفه درمان‌های ارتودنسی:
    شامل ارتودنسی ثابت، متحرک، و پیچیده می‌شود که هزینه‌ها بر اساس نوع درمان و سن بیمار متغیر است.

بخش بیهوشی و خدمات مربوطه

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D9210بی‌حسی موضعی۲,۵۰۰,۰۰۰۲,۲۰۰,۰۰۰
۲D9223بیهوشی کامل برای دندانپزشکی (هر ۳۰ دقیقه)۳۵,۰۰۰,۰۰۰۳۰,۰۰۰,۰۰۰
۳D9241سدیشن (آرام‌بخشی)۲۵,۰۰۰,۰۰۰۲۲,۰۰۰,۰۰۰

بخش خدمات تکمیلی پریودنتال

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D4274دیستال وج (Distal Wedge)۱۷,۳۶۰,۰۰۰۱۴,۱۵۰,۰۰۰
۲D3920هِمی‌سکشن و قطع ریشه (Hemisection)۱۳,۷۸۰,۰۰۰۱۱,۸۰۰,۰۰۰
۳D4278پیوند آزاد لثه برای دندان‌های مجاور۱۵,۶۳۰,۰۰۰۱۲,۴۹۰,۰۰۰

بخش ایمپلنت پیشرفته

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D6104/1پیوند استخوان برای ایمپلنت (بدون ممبران، یک دندان)۲۴,۰۰۰,۰۰۰۱۹,۶۲۰,۰۰۰
۲D6104/3پیوند استخوان با ممبران (یک دندان)۳۵,۶۷۰,۰۰۰۲۸,۰۰۰,۰۰۰
۳D7952سینوس لیفت (CLOSE)۷۰,۲۴۰,۰۰۰۶۰,۱۸۰,۰۰۰

بخش ارتودنسی پیچیده

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D8080/2ارتودنسی ثابت (پیچیده)۱۸۱,۵۱۰,۰۰۰۱۵۱,۶۴۰,۰۰۰
۲D8090/1ارتودنسی سکشنال یک فک۱۲۸,۰۰۰,۰۰۰۱۰۵,۰۰۰,۰۰۰

ضوابط کلی پرداخت هزینه‌ها

  1. هزینه‌های لابراتوار:
    تمامی هزینه‌های مرتبط با خدماتی که نیاز به لابراتوار دارند، در تعرفه‌ها لحاظ شده و قابل دریافت جداگانه نیست.
  2. خدمات بیهوشی:
    خدمات بیهوشی برای بیماران خاص مانند کودکان ترسیده (Phobia)، معلولین ذهنی و جسمی، و بیماران خاص قابل ارائه و پرداخت است.
  3. تعرفه‌های دو سالانه:
    خدماتی که نیاز به تکرار دارند (مانند پروتزهای کامل)، تنها پس از دو سال دوباره مشمول تعرفه خواهند بود.

بخش پروتز پیشرفته و خاص

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D5730ریلاین پروتز فک بالا۲۶,۷۵۰,۰۰۰۲۴,۸۶۰,۰۰۰
۲D5731ریلاین پروتز فک پایین۲۶,۷۵۰,۰۰۰۲۴,۸۶۰,۰۰۰
۳D2751روکش PFM۴۲,۸۹۰,۰۰۰۳۷,۸۵۰,۰۰۰
۴D2740روکش پرسلن یا زیرکونیوم (قدامی)۵۰,۷۲۰,۰۰۰۴۴,۴۳۰,۰۰۰
۵D2950ترمیم کامپوزیت همراه فایبر پست۱۳,۷۶۰,۰۰۰۱۲,۵۰۰,۰۰۰

بخش جراحی‌های پیچیده و خاص

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D3410اپیکواکتومی دندان‌های یک ریشه‌ای۱۷,۹۰۰,۰۰۰۱۵,۰۴۰,۰۰۰
۲D3421اپیکواکتومی دندان‌های دو ریشه‌ای۱۹,۸۴۰,۰۰۰۱۶,۵۴۰,۰۰۰
۳D3430جراحی رتروگراد برای هر ریشه۱۰,۱۷۰,۰۰۰۹,۲۳۰,۰۰۰
۴D7286بیوپسی از بافت نرم۱۰,۴۰۰,۰۰۰۹,۱۴۰,۰۰۰
۵D7285بیوپسی از بافت سخت۱۲,۴۷۰,۰۰۰۱۰,۸۳۰,۰۰۰

بخش خدمات آزمایشگاهی و تکمیلی

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D7921تحلیل استخوان و تراکم آن با CBCT۱۵,۰۰۰,۰۰۰۱۲,۰۰۰,۰۰۰
۲D7922تهیه قالب تشخیصی۵,۰۰۰,۰۰۰۴,۵۰۰,۰۰۰
۳D7923تحلیل بافت نرم۷,۵۰۰,۰۰۰۶,۸۰۰,۰۰۰

ضوابط و شرایط پرداخت

  1. خدمات ویژه بیماران خاص:
    خدمات خاصی که برای بیماران با مشکلات پیچیده یا شرایط ویژه ارائه می‌شود (مانند ارتودنسی‌های پیشرفته یا ایمپلنت‌های خاص)، نیازمند تأییدیه و مستندات تکمیلی از سوی پزشک معالج است.
  2. گزارش‌های الزامی:
    ارائه رادیوگرافی، فتوگرافی، و مدارک تشخیصی قبل و بعد از درمان برای خدمات خاص الزامی است.
  3. زمان‌بندی تعرفه‌ها:
    تعرفه‌های اعلام شده برای سال جاری معتبر بوده و تجدید نظر سالانه بر اساس سیاست‌های وزارت بهداشت انجام می‌شود.

بخش درمان ریشه پیشرفته (اندودانتیکس)

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D3346درمان مجدد ریشه یک کاناله۲۲,۵۴۰,۰۰۰۱۸,۹۱۰,۰۰۰
۲D3346/1درمان مجدد ریشه دو کاناله۳۱,۸۴۰,۰۰۰۲۶,۵۸۰,۰۰۰
۳D3346/2درمان مجدد ریشه سه کاناله۳۸,۷۶۰,۰۰۰۳۲,۲۷۰,۰۰۰
۴D3426قطع نوک ریشه یا اپیکواکتومی هر ریشه اضافی۹,۴۸۰,۰۰۰۷,۹۱۰,۰۰۰

بخش ارتودنسی تکمیلی و تخصصی

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D8080/3ارتودنسی ثابت (سکشنال یک فک)۱۲۸,۰۰۰,۰۰۰۱۰۵,۰۰۰,۰۰۰
۲D8070/3پلاک فانکشنال (متحرک)۹۹,۶۰۰,۰۰۰۸۱,۸۰۰,۰۰۰
۳D8070/4توسعه عرضی فک بالا به روش ثابت (RPE)۱۱۴,۹۱۰,۰۰۰۹۵,۳۱۰,۰۰۰

بخش جراحی ایمپلنت پیشرفته

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D6104/5پیوند استخوان با ایمپلنت بدون ممبران (یک دندان)۱۸,۷۲۰,۰۰۰۱۴,۶۳۰,۰۰۰
۲D6104/7پیوند استخوان با ایمپلنت با ممبران (یک دندان)۳۲,۱۰۰,۰۰۰۲۵,۰۰۰,۰۰۰
۳D7952سینوس لیفت به روش بسته (CLOSE)۷۰,۲۴۰,۰۰۰۶۰,۱۸۰,۰۰۰

بخش پروتز و روکش‌های خاص

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D2950ترمیم کامپوزیت همراه فایبر پست۱۳,۷۶۰,۰۰۰۱۲,۵۰۰,۰۰۰
۲D2952پست ریختگی۲۲,۶۳۰,۰۰۰۲۰,۱۲۰,۰۰۰
۳D2920چسباندن روکش قدیمی۵,۸۸۰,۰۰۰۵,۴۰۰,۰۰۰

خدمات اطفال پیشرفته

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D3230پالپکتومی دندان شیری قدامی۱۲,۷۰۰,۰۰۰۱۱,۶۶۰,۰۰۰
۲D3240پالپکتومی دندان شیری خلفی۱۵,۱۲۰,۰۰۰۱۳,۹۵۰,۰۰۰

ضوابط تکمیلی

  1. مدارک الزامی:
    ارائه رادیوگرافی قبل و بعد از درمان برای خدمات پیشرفته مانند ایمپلنت و جراحی‌های پیچیده الزامی است.
  2. تکرار خدمات:
    خدماتی مانند پروتز کامل یا ارتودنسی تنها پس از مدت زمان مشخص (معمولاً ۲ سال) مجدد مشمول تعرفه خواهند بود.

بخش خدمات جراحی پیشرفته (فک و صورت)

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D7461کیست و تومورهای کوچک داخل استخوانی۱۹,۵۳۰,۰۰۰
۲D7510باز کردن آبسه داخل دهان۶,۷۴۰,۰۰۰۵,۸۹۰,۰۰۰
۳D7910بخیه هر ناحیه (به‌صورت مستقل)۹,۰۶۰,۰۰۰۷,۷۴۰,۰۰۰
۴D7280اکسپوز کردن دندان برای رویش دندان نهفته۱۴,۵۱۰,۰۰۰۱۲,۶۳۰,۰۰۰

بخش خدمات پروتز تخصصی

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D6241پروتز ثابت PFM (پونتیک)۳۹,۵۷۰,۰۰۰۳۳,۹۱۰,۰۰۰
۲D6245پروتز ثابت تمام پرسلن یا زیرکونیوم (قدامی)۳۹,۹۴۰,۰۰۰۳۵,۱۹۰,۰۰۰
۳D6930چسباندن بریج قدیمی۸,۱۹۰,۰۰۰۷,۵۶۰,۰۰۰
۴D2955درآوردن پست یا پین قدیمی۹,۲۴۰,۰۰۰۷,۹۸۰,۰۰۰

بخش خدمات اطفال تخصصی

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D1510فضا نگهدار ثابت یک طرفه (SM)۱۹,۱۸۰,۰۰۰۱۷,۹۲۰,۰۰۰
۲D1517فضا نگهدار متحرک یک طرفه۱۷,۵۰۰,۰۰۰۱۵,۹۳۰,۰۰۰
۳D2393/1ترمیم کامپوزیت سه سطحی برای دندان شیری۱۶,۵۰۰,۰۰۰۱۶,۵۰۰,۰۰۰

بخش خدمات خاص و پیچیده

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D6010/1هزینه خرید یک واحد فیکسچر و هیلینگ۳۰,۶۰۰,۰۰۰
۲D6110اوردنچر متکی بر ایمپلنت فک بالا۲۴۷,۳۸۰,۰۰۰۲۳۵,۵۳۰,۰۰۰
۳D6111اوردنچر متکی بر ایمپلنت فک پایین۲۴۷,۳۸۰,۰۰۰۲۳۵,۵۳۰,۰۰۰
۴D6060/1هزینه یک واحد آنالوگ، اباتمنت، ایمپرشن کوپینگ۱۹,۸۰۰,۰۰۰۱۹,۸۰۰,۰۰۰

ضوابط خاص پرداخت

  1. گزارش‌دهی الزامی:
    ارائه فتوگرافی قبل و بعد از خدمات تخصصی، مانند ایمپلنت و جراحی‌های پیچیده، الزامی است.
  2. خدمات تکراری:
    خدماتی مانند نایت گارد، پروتز، و برخی جراحی‌ها تنها یک بار در سال قابل پرداخت هستند.
  3. مدارک الزامی:
    ارائه رادیوگرافی‌های مرتبط (مانند CBCT و OPG) پیش از شروع درمان و پس از آن الزامی است.

بخش خدمات ایمپلنت پیشرفته

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D6104/6پیوند استخوان به همراه ایمپلنت (بدون ممبران، ۳ دندان)۲۶,۷۵۰,۰۰۰۲۰,۱۵۰,۰۰۰
۲D6104/8پیوند استخوان به همراه ایمپلنت (با ممبران، ۳ دندان)۳۵,۶۷۰,۰۰۰۲۸,۵۴۰,۰۰۰
۳D7951سینوس لیفت به روش باز (OPEN)۹۸,۴۵۰,۰۰۰
۴D7952سینوس لیفت به روش بسته (CLOSE)۷۰,۲۴۰,۰۰۰۶۰,۱۸۰,۰۰۰

بخش خدمات ترمیمی و بازسازی

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D2950فایبر پست + ترمیم کامپوزیت۱۳,۷۶۰,۰۰۰۱۲,۵۰۰,۰۰۰
۲D2952پست ریختگی۲۲,۶۳۰,۰۰۰۲۰,۱۲۰,۰۰۰
۳D2955درآوردن روکش قدیمی۹,۲۴۰,۰۰۰۷,۹۸۰,۰۰۰
۴D2955/1خارج کردن بریج قدیمی۳,۶۰۰,۰۰۰۳,۶۰۰,۰۰۰

بخش پروتز متحرک و تعمیرات

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D5730ریلاین پروتز فک بالا۲۶,۷۵۰,۰۰۰۲۴,۸۶۰,۰۰۰
۲D5731ریلاین پروتز فک پایین۲۶,۷۵۰,۰۰۰۲۴,۸۶۰,۰۰۰
۳D5511تعمیر پروتز کامل شکسته (فک پایین)۲۳,۹۰۰,۰۰۰۲۲,۹۵۰,۰۰۰
۴D5512تعمیر پروتز کامل شکسته (فک بالا)۲۳,۹۰۰,۰۰۰۲۲,۹۵۰,۰۰۰

بخش ارتودنسی پیشرفته

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D8070/3پلاک فانکشنال۹۹,۶۰۰,۰۰۰۸۱,۸۰۰,۰۰۰
۲D8070/4توسعه عرضی فک بالا به روش ثابت (RPE)۱۱۴,۹۱۰,۰۰۰۹۵,۳۱۰,۰۰۰
۳D8080/4ارتودنسی ثابت پیچیده۱۸۱,۵۱۰,۰۰۰۱۵۱,۶۴۰,۰۰۰
۴D8090/2ارتودنسی سکشنال یک فک۱۲۸,۰۰۰,۰۰۰۱۰۵,۰۰۰,۰۰۰

ضوابط پرداخت

  1. خدمات بازسازی و ترمیم:
    خدماتی مانند ریلاین پروتز تنها در شرایط خاص قابل پرداخت هستند و نیاز به ارائه مدارک تکمیلی دارند.
  2. مدارک الزامی:
    ارائه رادیوگرافی‌های قبل و بعد از درمان برای خدمات پیچیده مانند ایمپلنت الزامی است.
  3. محدودیت تکرار:
    خدماتی مانند نایت گارد، پروتزهای کامل، و ایمپلنت تنها یک بار در سال قابل پرداخت هستند.

بخش خدمات پیشگیری و فلوراید تراپی

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D1208بروساژ و فلوراید تراپی هر فک۴,۸۳۰,۰۰۰۴,۶۷۰,۰۰۰
۲D1351فیشور سیلنت هر دندان۶,۳۰۰,۰۰۰۶,۰۴۰,۰۰۰
۳D1352ترمیم PRR (دندان دائمی)۸,۵۸۰,۰۰۰۸,۳۰۰,۰۰۰

بخش درمان ریشه و اندودانتیکس

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D3220/1پالپوتومی اورژانس دندان دائمی۱۱,۵۲۰,۰۰۰۱۰,۵۸۰,۰۰۰
۲D3310درمان ریشه یک کاناله۱۹,۷۴۰,۰۰۰۱۶,۳۸۰,۰۰۰
۳D3310/1درمان ریشه دو کاناله۲۶,۸۴۰,۰۰۰۲۲,۳۲۰,۰۰۰
۴D3310/2درمان ریشه سه کاناله۳۲,۴۷۰,۰۰۰۲۶,۹۸۰,۰۰۰
۵D3346درمان مجدد ریشه یک کاناله۲۲,۵۴۰,۰۰۰۱۸,۹۱۰,۰۰۰

بخش جراحی‌های تخصصی و پیشرفته

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D3410اپیکواکتومی دندان‌های یک ریشه‌ای۱۷,۹۰۰,۰۰۰۱۵,۰۴۰,۰۰۰
۲D3421اپیکواکتومی دندان‌های دو ریشه‌ای۱۹,۸۴۰,۰۰۰۱۶,۵۴۰,۰۰۰
۳D3425اپیکواکتومی دندان‌های سه ریشه‌ای۲۱,۶۱۰,۰۰۰۱۷,۹۳۰,۰۰۰
۴D3430جراحی رتروگراد برای هر ریشه۱۰,۱۷۰,۰۰۰۹,۲۳۰,۰۰۰

بخش پروتز و روکش‌ها

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D2751روکش PFM۴۲,۸۹۰,۰۰۰۳۷,۸۵۰,۰۰۰
۲D2740روکش تمام پرسلن یا زیرکونیوم (قدامی)۵۰,۷۲۰,۰۰۰۴۴,۴۳۰,۰۰۰
۳D6241پروتز ثابت (پونتیک)۳۹,۵۷۰,۰۰۰۳۳,۹۱۰,۰۰۰
۴D6245پروتز ثابت پرسلن یا زیرکونیوم (قدامی)۳۹,۹۴۰,۰۰۰۳۵,۱۹۰,۰۰۰

بخش خدمات نایت گارد و محافظ‌ها

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D9944نایت گارد (محافظ شبانه)۲۶,۸۵۰,۰۰۰۲۴,۱۵۰,۰۰۰

ضوابط پرداخت هزینه‌ها

  1. مدارک الزامی:
    ارائه فتوگرافی و رادیوگرافی قبل و بعد از درمان برای خدمات پیشرفته مانند ایمپلنت و جراحی‌های پیچیده ضروری است.
  2. محدودیت‌های تکرار خدمات:
    خدماتی مانند نایت گارد یا پروتز کامل تنها یک بار در سال قابل پرداخت هستند.
  3. خدمات کودکان:
    برای کودکان زیر ۱۰ سال خدماتی مانند فیشور سیلنت و فلوراید تراپی ارائه می‌شود و نیازمند مدارک تکمیلی نیست.

بخش خدمات ارتودنسی تخصصی

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D8080ارتودنسی ثابت یک فک۱۶۲,۹۰۰,۰۰۰۱۳۴,۲۸۰,۰۰۰
۲D8070پلاک متحرک ارتودنسی یک فک۷۵,۴۹۰,۰۰۰۶۴,۲۰۰,۰۰۰
۳D8070/1پلاک فانکشنال۹۹,۶۰۰,۰۰۰۸۱,۸۰۰,۰۰۰
۴D8070/2توسعه عرضی فک بالا به روش ثابت (RPE)۱۱۴,۹۱۰,۰۰۰۹۵,۳۱۰,۰۰۰
۵D8680ریتینر ثابت یا متحرک (هر فک)۲۶,۰۰۰,۰۰۰۲۳,۳۶۰,۰۰۰

بخش جراحی‌های فک و صورت

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D7140/2کشیدن دندان قدامی (دائمی)۴,۲۱۰,۰۰۰۳,۷۴۰,۰۰۰
۲D7140/1کشیدن دندان خلفی (دائمی)۵,۰۵۰,۰۰۰۴,۴۳۰,۰۰۰
۳D7220جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج نرم۱۲,۱۸۰,۰۰۰۱۰,۷۳۰,۰۰۰
۴D7230جراحی دندان یا ریشه نیمه‌نهفته در نسج سخت۱۴,۷۲۰,۰۰۰۱۲,۸۴۰,۰۰۰
۵D7240جراحی دندان یا ریشه نهفته در نسج سخت۱۷,۱۱۰,۰۰۰۱۴,۸۵۰,۰۰۰

بخش خدمات ایمپلنت و بازسازی فک

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D6010جراحی یک واحد ایمپلنت۳۹,۸۸۰,۰۰۰۲۹,۵۰۰,۰۰۰
۲D6060روکش متکی بر ایمپلنت (اباتمنت)۵۴,۶۸۰,۰۰۰۴۸,۹۸۰,۰۰۰
۳D6104/7پیوند استخوان با ایمپلنت و ممبران (یک دندان)۳۲,۱۰۰,۰۰۰۲۵,۰۰۰,۰۰۰
۴D7951سینوس لیفت به روش باز (OPEN)۹۸,۴۵۰,۰۰۰
۵D7952سینوس لیفت به روش بسته (CLOSE)۷۰,۲۴۰,۰۰۰۶۰,۱۸۰,۰۰۰

بخش خدمات ترمیمی (ترمیم دندان‌ها)

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D2140ترمیم آمالگام یک سطحی یا کلاس پنج۷,۸۷۰,۰۰۰۷,۲۴۰,۰۰۰
۲D2150ترمیم آمالگام دو سطحی۹,۷۷۰,۰۰۰۹,۰۸۰,۰۰۰
۳D2160ترمیم آمالگام سه سطحی۱۲,۷۶۰,۰۰۰۱۱,۹۱۰,۰۰۰
۴D2391ترمیم کامپوزیت یک سطحی۹,۳۴۰,۰۰۰۸,۷۱۰,۰۰۰
۵D2392ترمیم کامپوزیت دو سطحی۱۳,۰۷۰,۰۰۰۱۱,۸۱۰,۰۰۰

ضوابط و شرایط پرداخت

  1. تعرفه‌های سالانه:
    تمامی تعرفه‌ها برای سال جاری معتبر بوده و بازنگری سالانه مطابق با سیاست‌های وزارت بهداشت انجام می‌شود.
  2. خدمات ویژه کودکان:
    خدمات مانند فیشور سیلنت و فلوراید تراپی تنها برای کودکان زیر ۱۰ سال قابل پرداخت است.
  3. ارائه مدارک الزامی:
    برای خدمات پیشرفته مانند ایمپلنت، ارائه فتوگرافی و رادیوگرافی قبل و بعد از درمان الزامی است.

بخش خدمات تخصصی پریو (لثه)

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D4346جرم‌گیری یک فک۷,۰۷۰,۰۰۰۵,۸۸۰,۰۰۰
۲D4346/3جرم‌گیری و بروساژ دو فک۱۶,۸۴۰,۰۰۰۱۴,۰۰۰,۰۰۰
۳D4240فلپ (۱/۴ دهان)۲۰,۷۲۰,۰۰۰۱۷,۲۹۰,۰۰۰
۴D4277پیوند آزاد لثه برای دندان اول۳۷,۸۸۰,۰۰۰۲۸,۴۴۰,۰۰۰
۵D4278پیوند آزاد لثه برای دندان‌های مجاور۱۵,۶۳۰,۰۰۰۱۲,۴۹۰,۰۰۰

بخش خدمات اطفال (کودکان)

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D7111/1کشیدن دندان قدامی شیری۴,۶۸۰,۰۰۰۴,۲۲۰,۰۰۰
۲D7111کشیدن دندان خلفی شیری۵,۳۷۰,۰۰۰۴,۷۵۰,۰۰۰
۳D3220پالپوتومی دندان شیری۱۱,۵۲۰,۰۰۰۱۰,۵۸۰,۰۰۰
۴D1510فضا نگهدار ثابت یک طرفه۱۹,۱۸۰,۰۰۰۱۷,۹۲۰,۰۰۰
۵D1517فضا نگهدار متحرک یک طرفه۱۷,۵۰۰,۰۰۰۱۵,۹۳۰,۰۰۰

بخش خدمات جراحی پیچیده و خاص

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D7461کیست و تومورهای کوچک داخل استخوانی۱۹,۵۳۰,۰۰۰
۲D7510باز کردن آبسه داخل دهان۶,۷۴۰,۰۰۰۵,۸۹۰,۰۰۰
۳D7280اکسپوز کردن دندان نهفته۱۴,۵۱۰,۰۰۰۱۲,۶۳۰,۰۰۰
۴D7285بیوپسی از بافت سخت۱۲,۴۷۰,۰۰۰۱۰,۸۳۰,۰۰۰
۵D3430جراحی رتروگراد برای هر ریشه۱۰,۱۷۰,۰۰۰۹,۲۳۰,۰۰۰

بخش خدمات نایت گارد و محافظ‌ها

ردیفکد خدمتشرح خدمتتعرفه متخصص (ریال)تعرفه عمومی (ریال)
۱D9944نایت گارد (محافظ شبانه)۲۶,۸۵۰,۰۰۰۲۴,۱۵۰,۰۰۰

ضوابط خاص پرداخت

  1. مدارک الزامی:
    ارائه فتوگرافی یا رادیوگرافی قبل و بعد از خدمات پیشرفته مانند ایمپلنت و جراحی‌های خاص ضروری است.
  2. محدودیت تکرار خدمات:
    خدماتی مانند نایت گارد یا پروتز کامل تنها یک بار در سال قابل پرداخت هستند.
  3. تعرفه‌های سالانه:
    تعرفه‌ها برای سال جاری معتبر بوده و هر سال بازنگری خواهند شد.


سندیکای بیمه‌گران ایران یک نهاد صنفی است که به‌طور خاص برای حمایت از حقوق و منافع شرکت‌های بیمه‌ای در کشور تأسیس شده است. این سازمان از سال‌ها پیش به‌عنوان یک تشکل رسمی در راستای هماهنگی بین شرکت‌های بیمه‌ای و ایجاد فضای تعامل میان آن‌ها عمل می‌کند. سندیکا نه تنها به عنوان نماینده شرکت‌های بیمه‌ای در عرصه‌های داخلی و بین‌المللی شناخته می‌شود بلکه در تنظیم سیاست‌ها و برنامه‌ریزی‌های کلی در صنعت بیمه کشور نیز تأثیرگذار است.

سندیکای بیمه‌گران ایران: نقش، اهداف و تأثیر آن بر تعرفه‌ها

شرکت‌های بیمه‌گر و ارتباط آن‌ها با سندیکا

شرکت‌های بیمه‌گر، به عنوان ارکان اصلی سیستم بیمه، در قالب سندیکا همکاری می‌کنند. این شرکت‌ها از طریق سندیکا می‌توانند در راستای تنظیم قوانین، تدوین تعرفه‌ها و سیاست‌های بیمه‌ای به گفت‌وگو بپردازند. همچنین، سندیکا به‌عنوان یک نهاد متولی، به بررسی و نظارت بر مسائل مرتبط با بیمه‌ها پرداخته و راهکارهای مختلفی برای حل مشکلات بیمه‌گران در بازار ارائه می‌دهد.

منبع تعرفه‌ها: وزارت بهداشت و هیئت وزیران

تعرفه‌های دندانپزشکی و سایر خدمات درمانی ازجمله مهم‌ترین مواردی است که سندیکای بیمه‌گران ایران در آن دخیل است. تعرفه‌ها توسط وزارت بهداشت و درمان کشور بر اساس نیازها و شرایط اقتصادی کشور تعیین می‌شود. در این فرآیند، هیئت وزیران نقش کلیدی دارد و برای تصویب تعرفه‌ها جلسات خاصی را برگزار می‌کند. وزارت بهداشت، با همکاری سایر ارگان‌های ذی‌ربط، اقدام به بررسی هزینه‌ها و نیازهای مختلف جامعه می‌کند تا نرخ‌های عادلانه و متناسب با توان مردم و هزینه‌های خدمات درمانی را پیشنهاد دهد. پس از تأسیس این تعرفه‌ها، سندیکای بیمه‌گران ایران مسئول اطلاع‌رسانی و اجرای آن در بخش بیمه‌های درمانی است.

نقش سندیکا در نظارت بر تعرفه‌ها

سندیکای بیمه‌گران ایران می‌تواند به‌عنوان یکی از مهم‌ترین نهادهای نظارتی در خصوص تعرفه‌ها و قیمت‌گذاری خدمات درمانی عمل کند. این نهاد نه تنها بر اعمال صحیح تعرفه‌ها نظارت دارد، بلکه کمک می‌کند تا تعرفه‌ها با توجه به شرایط روز و تغییرات اقتصادی به‌طور منظم به‌روزرسانی شوند. این سازمان همچنین به‌عنوان واسط بین شرکت‌های بیمه و وزارت بهداشت عمل کرده و در فرآیند تعیین و تنظیم تعرفه‌ها نقش مشاوره‌ای و اجرایی ایفا می‌کند.

نتیجه‌گیری

سندیکای بیمه‌گران ایران، به‌عنوان نماینده شرکت‌های بیمه، در فرآیند تعیین و تنظیم تعرفه‌ها برای خدمات درمانی و دندانپزشکی نقش مهمی ایفا می‌کند. این سازمان با همکاری وزارت بهداشت و هیئت وزیران به‌منظور برقراری عدالت در پرداخت‌ها و خدمات درمانی، تعرفه‌های مناسب را ارائه می‌دهد. در نتیجه، تعامل میان سندیکای بیمه‌گران، شرکت‌های بیمه و وزارت بهداشت باعث می‌شود که تعرفه‌ها همواره منطبق با شرایط اقتصادی و نیازهای جامعه تنظیم شوند.

این اطلاعات به شما کمک می‌کند تا درک بهتری از روند تعیین تعرفه‌ها و نقش نهادهای مختلف در این زمینه پیدا کنید.

۵/۵ - (۱ امتیاز)

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Call Now Button