آخرین بهروزرسانی: ۱۴۰۴/۰۶/۱۱ ساعت ۲۲:۵۷
وقتی پوسیدگی دندان خیلی عمیق شود و به نزدیکی عصب (پالپ) برسد، تصمیمگیری بین پرکردن ساده یا عصبکشی (درمان ریشه) به چند عامل مهم بستگی دارد:
۱. وضعیت عصب دندان
- اگر عصب هنوز سالم باشد و فقط تحریک شده باشد → گاهی میتوان با پوشش پالپ (پالپ کاپینگ) و پرکردن دندان آن را نجات داد.
- اگر عصب دچار التهاب برگشتناپذیر یا عفونت شده باشد → عصبکشی تنها راه درمان است.
۲. علائم بالینی
- درد گذرا به سرما و گرما → معمولاً نشانه تحریک برگشتپذیر عصب است و امکان پرکردن وجود دارد.
- درد خودبهخودی یا شبانه → نشانه التهاب شدید پالپ است و تقریباً همیشه نیاز به عصبکشی و درمان ریشه دارد.
۳. بررسی با رادیوگرافی
- دندانپزشک با عکس رادیوگرافی پریآپیکال تشخیص میدهد که آیا ضایعه به ریشه و بافتهای اطراف رسیده یا خیر.
- در موارد مشکوک، از CBCT برای بررسی دقیقتر استفاده میشود.
۴. درمانهای محافظهکارانه
در بعضی موارد، برای جلوگیری از عصبکشی، دندانپزشک از روشهایی مانند:
- پالپوتومی جزئی (partial pulpotomy)
- پالپ کاپینگ مستقیم یا غیرمستقیم
استفاده میکند. این روشها بیشتر در دندانهای جوان و کودکان کاربرد دارند.
📌 جمعبندی:
- اگر درد شدید و شبانه ندارید و فقط حساسیت گذرا دارید → ممکن است دندان فقط پر شود.
- اگر درد خودبهخودی، شبانه یا آبسه دارید → دندان حتماً باید عصبکشی شود.
https://zagros-clinic.com📍 بهترین راه، مراجعه به کلینیک دندانپزشکی زاگرس و گرفتن عکس رادیوگرافی است تا دندانپزشک تصمیم بگیرد پرکردن کافی است یا درمان ریشه لازم است.
