آخرین بهروزرسانی: ۱۴۰۵/۰۷/۲۵ ساعت ۰۸:۳۹
آسیب جدی به یک ریشه، همیشه به معنی امکان یا ضرورت حفظ کل دندان نیست. در بعضی دندانهای چندریشه، همیسکشن میتواند برای نگه داشتن بخش قابل استفاده مطرح شود. در این روش، دندان به بخشهایی جدا میشود و ممکن است ریشه مشکلدار همراه با قسمت مربوط از تاج برداشته شود. این انتخاب تخصصی برای همه دندانها مناسب نیست و به برنامه درمان ریشه، لثه و بازسازی نیاز دارد.
همیسکشن با برداشتن نوک ریشه چه تفاوتی دارد؟
در جراحی انتهای ریشه یا اپیکو، معمولاً انتهای ریشه هدف درمان است. همیسکشن با جداسازی بخشی از دندان چندریشه ارتباط دارد و نباید این دو اصطلاح را یکسان گرفت. راهنمای جراحی اندودنتیک انجمن AAE توضیح میدهد که جراحیهای مختلفی برای دندانهای منتخب وجود دارند. نام عمل بهتنهایی نتیجه را پیشبینی نمیکند؛ بپرسید دقیقاً چه بخشی برداشته و چه بخشی حفظ میشود.
چه زمانی ممکن است مطرح شود؟
گاهی مشکل عمدتاً به یکی از ریشهها یا قسمت مشخصی از دندان محدود است و بخش دیگر قابلیت نگهداری دارد. راهنمای تصمیمگیری AAE برای دندان آسیبدیده نمونههایی از درمانهای حفظ دندان، از جمله همیسکشن، ارائه میکند. این نمونهها نسخه درمان همه شکستگیها یا عفونتها نیستند. محل آسیب، امکان درمان ریشه و قابلیت بازسازی قسمت باقیمانده باید جداگانه بررسی شوند.
حمایت لثه و استخوان چرا مهم است؟
بخش باقیمانده باید حمایت و امکان مراقبت مناسبی داشته باشد. راهنمای مرحله سوم درمان پریودنتیت EFP جداسازی یا برداشتن ریشه را از گزینههای قابل بررسی در بعضی درگیریهای پیچیده ناحیه بین ریشهها میداند. این توصیه به معنی برتری عمومی جراحی بر همه گزینهها نیست. اگر بخش سالم حمایت کافی یا امکان تمیز کردن نداشته باشد، نگه داشتن آن ممکن است انتخاب مناسبی نباشد.

پیش از تصمیم چه بررسیهایی لازم است؟
دندانپزشک وضعیت تاج، ریشهها، استخوان، لثه و تماس دندانها را بررسی میکند. تصاویر و پرونده درمان قبلی را همراه ببرید. دربارهٔ علت اصلی مشکل، احتمال ترک گسترده و امکان ساخت ترمیم مناسب توضیح بخواهید. اگر چند تخصص در درمان نقش دارند، بهتر است ترتیب جلسات مشخص شود. برنامهای که فقط زمان جراحی را روشن کند اما بازسازی نهایی را توضیح ندهد، تصویر کاملی برای تصمیم شما فراهم نمیکند.
آیا درمان ریشه یا روکش هم لازم میشود؟
بسته به وضعیت دندان، درمان ریشه یا بازبینی درمان قبلی و سپس بازسازی لازم میشود. هدف صرفاً باقی گذاشتن یک قطعه دندان نیست؛ قسمت حفظشده باید در جویدن و مراقبت روزانه قابل استفاده باشد. دربارهٔ درمان ریشه و ترمیم دندان توضیح بگیرید. نوع ترمیم، زمان انجام و محدودیت جویدن تا تکمیل آن را از تیم بپرسید.
چه گزینههای دیگری باید مقایسه شوند؟
درمان غیرجراحی، درمان مجدد ریشه، جراحی متفاوت یا خارج کردن دندان ممکن است در فهرست انتخابها باشند. از متخصص بخواهید سود، محدودیت و مراحل هر گزینه را برای همین دندان توضیح دهد. ارزانتر بودن یک مرحله یا کوتاهتر بودن جلسه، بهتنهایی معیار کافی نیست. همچنین بپرسید اگر قسمت باقیمانده بعداً مشکل پیدا کند، چه اقدامی ممکن است لازم شود. هیچ روش درمانی تضمین مادامالعمر ندارد.
پیگیری بعدی چگونه برنامهریزی میشود؟
دستور مراقبت و زمان بازبینی را مکتوب بگیرید. تمیز کردن اطراف بخش باقیمانده باید آموزش داده شود و پاسخ لثه و عملکرد ترمیم بررسی شوند. درد ماندگار، تورم، خونریزی غیرعادی یا مشکل تازه در جویدن را گزارش کنید. خودتان فشار روی دندان را امتحان نکنید و دارو را فقط طبق دستور مصرف کنید. تصمیم موفق به همکاری شما در مراقبت و حضور در جلسات پیگیری نیز وابسته است.
برای معاینه و بررسی طرح درمان نوبت بگیرید
برای ارزیابی وضعیت دندان و بررسی نیاز به ارجاع تخصصی، از فرم نوبتگیری کلینیک زاگرس استفاده کنید یا با ۰۲۱۴۵۱۳۹ تماس بگیرید. هنگام هماهنگی، علت مراجعه و سابقه پزشکی مرتبط را اعلام کنید. نشانی: تهران، شهرک اکباتان، بلوار نفیسی، روبهروی فاز ۱، خیابان عظیمی، پلاک ۴۲، طبقه اول. کلینیک طبق اطلاعات فعلی سایت شبانهروزی است؛ زمان حضور دندانپزشک مربوط را پیش از مراجعه هماهنگ کنید. پس از معاینه میتوان گزینهها، مراحل بازسازی و برنامه پیگیری را روشن کرد.


