علت خونریزی کانال دندان

روت کانال روشی است که درد دندان ناشی از پوسیدگی یا آبسه دندان را تسکین می دهد. عصب کشی شامل برداشتن پالپ عفونی دندان، تمیز کردن و ضد عفونی کردن داخل آن و پر کردن فضا با مواد مصنوعی است. عصب کشی زمانی ضروری است که حفره دندانی برای مدت طولانی درمان نشود و باکتری دهان به پالپ دندان عفونی نفوذ کند. علاوه بر این، یکی دیگر از دلایل نیاز به عصب کشی تروما یا آسیب است. عصب کشی یک روش استاندارد با میزان موفقیت عالی است. اما آیا در عصب کشی خونریزی به وجود می آید؟ در این مقاله از کلینیک دندانپزشکی شبانه روزی زاگرس، عصب کشی و دلایل خونریزی کانال دندان را بررسی می کنیم.

مزایای عصب کشی دندان

برخی از مزایای واقعی عصب کشی عبارتند از:

• جلوگیری از سرایت عفونت دندان به دندان‌های دیگر
• کاهش علائم مرتبط با دندان عفونی
• کاهش خطرات آسیب استخوان فک
• از بین بردن نیاز به کشیدن دندان

علت خونریزی کانال دندان چیست؟

اکنون که به مزایای اولیه عصب کشی اشاره کردیم، اجازه دهید به این سوال مهم پاسخ دهیم که آیا کانال ریشه خونریزی می کند یا خیر؟

در شرایط معمول، کانال‌های ریشه خونریزی نمی کنند. پس از عصب کشی، مقداری درد و تورم که دو تا سه روز طول می کشد طبیعی است. با این حال، خونریزی ممکن است نشانه عفونت مجدد یا نارسایی کانال ریشه باشد. اگر بعد از انجام روت کانال دچار خونریزی شدید، در اولین فرصت به دندانپزشک خود مراجعه کنید. آنها برای تعیین علت خونریزی عکس اشعه ایکس انجام می دهند. گاهی اوقات، عفونت مکرر لثه نیز ممکن است دلیل خونریزی شما پس از کانال ریشه باشد. اگرچه کانال‌های ریشه دارای ۹۸ درصد موفقیت هستند، شکست در برخی موارد اجتناب ناپذیر است. بنابراین، علاوه بر خونریزی، برخی از علائمی که پس از عصب کشی باید مراقب آنها باشید عبارتند از:

• درد مداوم
• لثه‌های متورم
• تغییر رنگ دندان
• مشکلات سینوسی
• آبسه دندان
• چرک

در صورت عدم موفقیت عصب کشی یا ایجاد عفونت مجدد، درمان‌های جایگزین در دسترس هستند.

مراحل عصب کشی دندان

• اگر دندانپزشک فکر می کند که شما نیاز به عصب کشی دارید، برای اینکه تشخیص پوسیدگی در کجا قرار دارد، رادیوگرافی با اشعه ایکس می کند.
• دندانپزشک بی حسی موضعی را در دندان‌ها اعمال می کند.
• یک برش ایجاد می شود و پالپ دندان بیمار برداشته می شود.
• ریشه‌هایی که برای خارج کردن پالپ بیمار باز شده اند شکل گرفته و محل را با گوتاپرکا پر می کنند و سپس با سیمان می بندند.
• چند روز بعد برای کحافظت از دندان طبیعی روی آن را روکش کامل می کشند. 

هنگامی که دندان شما ترمیم شد، باید مانند بقیه دندان‌های شما عمل کند. هدف از این روش جلوگیری از عفونت، التهاب و یا پوسیدگی بیشتر است. برخلاف تصور رایج، عصب کشی بسیار مفید است. در واقع یکی از موثرترین راه‌ها برای نجات دندان‌های پوسیده است.

شاید تصور کنید عصب کشی می تواند بسیار ناراحت کننده باشد، اما درد با استفاده از داروهای بی حس کننده یا آرامبخش مانند گاز خنده کاملا از بین می رود. مهم است که درمان را با دریافت روکش کامل کنید. اگر از گرفتن روکش غفلت کنید، دندان خود را در معرض خطر شکستگی و پوسیدگی قرار می دهید. در صورتی که بعد از عمل درد زیاد، خونریزی طولانی یا شدید و یا تب بالا را تجربه کردید، فوراً با دندانپزشک خود تماس بگیرید و به دنبال مراقبت‌های پزشکی اورژانسی باشید. 

پس از عصب کشی چه انتظاری باید داشت؟

اگر می خواهید بدانید بعد از عصب کشی چه اتفاقی می افتد در ادامه همراه ما باشید.  

ناراحتی دهان

پس از عصب کشی، احتمالاً سطحی از ناراحتی دهان را تجربه خواهید کرد. انتظار داشته باشید دندان درمان شده شما دردناک، حساس و یا متورم باشد. سطح ناراحتی متفاوت است. بهتر است مسکن‌های بدون نسخه (مانند تایلنول یا ادویل) یا مسکن‌های تجویزی (مانند کدئین یا هیدروکودون) را مصرف کنید. علاوه بر این، می توانید کمپرس سرد یا یک کیسه یخ خرد شده (پوشانده شده در یک پارچه تمیز یا حوله) روی فک دردناک و متورم خود قرار دهید تا تورم و درد کاهش یابد.

حساسیت دندان

باید انتظار کمی حساسیت دندان در دندان درمان شده داشته باشید. به احتمال زیاد هنگام جویدن غذا یا گاز گرفتن چیزی، این حساسیت را تجربه خواهید کرد. ممکن است متوجه شوید که دندان شما کمی لق شده است. نگران نباشید، در برخی موارد که هنوز در انتهای عصبی دندان خود کمی حساسیت دارید ممکن است اتفاق بیفتد. اگر احساس شلی ادامه داشت با دندانپزشک خود تماس بگیرید. حساسیت دندان می تواند بین چند روز تا چند هفته طول بکشد. شما می توانید با شستشوی دهان با آب نمک گرم چند بار در روز و فشار نیاوردن روی به دندان عصب کشی شده تا زمانی که درد از بین نرفته حساسیت دندان خود را کاهش دهید.

در چند روز اول بعد از درمان از غذاهای نرم (مانند موز، ماست، سس سیب، میلک شیک، سوپ، تخم مرغ، سیب زمینی پخته، بلغور جو دوسر و غیره) استفاده کنید. از غذاهای سفت و ترد خودداری کنید زیرا می توانند تاج دندان یا روکش موقتی شما را از بین ببرند و بهبودی را به تاخیر بیندازند. توجه به این نکته ضروری است که عصب کشی معمولاً دو جلسه شامل عصب کشی و قرار دادن روکش دائمی است. بنابراین مهم است که اقدامات احتیاطی خاصی را تا پایان عصب کشی انجام دهید.

درد و خونریزی

احتمالاً پس از عصب کشی، درد و خونریزی را تجربه خواهید کرد. مهم است که از بلند کردن اجسام سنگین یا اعمال فشار بیش از حد در طول دوره نقاهت خودداری کنید. بلند کردن و خم شدن می تواند باعث درد فک و خونریزی طولانی مدت شود.

برآمدگی‌ها

در نهایت، ممکن است چند روز پس از عصب کشی، برجستگی‌های ریز روی لثه‌های خود احساس کنید. نگران نباشید. این طبیعی است. این برجستگی‌ها زمانی ایجاد می‌شوند که فشار اطراف بافت لثه شما آزاد می‌شود و از ماندن باکتری‌ها در اطراف دندان تحت درمان جلوگیری می‌کند. برجستگی‌ها معمولا در عرض یک هفته از بین می روند.

اقداماتی که برای محافظت از دندان عصب کشی شده باید انجام دهید

• هنگامی که تحت فرآیند عصب کشی قرار می گیرید، قسمت داخلی دندان تحت تاثیر قرار می گیرد. در نتیجه کل ساختار دندان را ضعیف می کند. به منظور محافظت از ساختار دندان سالم، دندانپزشک دندان شما را با استفاده از روکش دندان، ساختار آن را ترمیم می کند. این باعث می شود بافت اطراف به طور کامل بهبود یابد.
• پس از جراحی، ریشه دندان‌ها و لثه‌های شما نیاز به توجه ویژه ای دارند. اگر در آن زمان مسواک بزنید، لثه‌های حساس شروع به خونریزی می کنند.
• به زور نخ دندان نکشید، ممکن است به لثه شما آسیب برساند و باعث درد شود.
• برای کنترل ناراحتی و تسکین درد از داروها به ویژه مسکن‌ها یا برخی از داروهای ضد التهابی مانند آسپرین، استامینوفن استفاده کنید.
• توصیه می‌شود در روزهای اول بعد از عمل، محدودیت‌های فیزیکی و حرکتی داشته باشید. تحرک زیاد نکنید. در هنگام خواب سر خود را بالاتر نگه دارید.
• به مدت ۲۴ ساعت سیگار نکشید یا الکل مصرف نکنید، زیرا این مواد می توانند لثه‌های حساس شما را تحت فشار قرار دهند.
• دهان خود را با آب گرم بشویید، دندان آسیب دیده شما به هر نوع فشاری حساس می ماند و دردناک می شوند.

چگونه علائم شکستگی کانال ریشه را تشخیص دهیم؟

در ادامه برخی از نشانه‌ها را با هم بررسی می کنیم.

حساسیت یا درد کانال ریشه

پس از بهبودی کامل از خود فرایند عصب کشی، دندان نباید حساس بماند. اگر هر زمان که به دندان فشار می آورید بعد از کانال ریشه دندان درد احساس می کنید، احتمالاً مشکلی در کانال ریشه شما ایجاد شده است. این مشکل معمولاً به دلیل التهاب بافت‌های اطراف ایجاد می شود. این التهاب معمولاً در اثر نشت چرک و سایر مواد عفونی از دندان ایجاد می شود.

تورم

پس از تکمیل بهبودی، ناحیه اطراف دندان آسیب دیده نباید متورم شود. در صورت مشاهده تورم، باید فوراً با پزشک خود ملاقات کنید. اگر عفونت‌ها به سرعت برطرف نشوند، مساله جدی است. تورم معمولاً نشانه‌ای از عفونت جدی (یا عفونت مجدد) است.

بافت‌های متورم همیشه حساس خواهند بود و ممکن است شروع به ترشح چرک کنند. در برخی موارد، عفونت در ریشه دندان ایجاد می شود. وقتی آنقدر بزرگ شد که به پوست سطح لثه برسد، مانند یک جوش بزرگ باز می شود و شروع به نشت چرک به داخل دهان شما می کند. 

اگر پس از انجام عصب کشی مشکل تورم دارید، به احتمال زیاد مشکل از لثه‌های شماست. با فشار دادن انگشت خود روی لثه‌های بالا و پایین، می توانید به دنبال نواحی متورم (که احتمالاً حداقل کمی درد خواهند داشت) در اطراف ناحیه دندان مورد نظر بگردید. این مشکل را نادیده نگیرید.

حساسیت به گرما یا سرما

گاهی اوقات، علائم شکست کانال ریشه باعث می شود که فرد حساسیت مشروط را در مورد دندان‌های خود تجربه کند. یعنی بعد از کانال ریشه دندان درد و ناراحتی را تجربه می کنند اما فقط در شرایط خاصی. به عنوان مثال، زمانی که یک جرعه قهوه داغ یا نوشابه سرد می نوشید، دندان درد زیادی بگیرد.

همه عصب کشی‌های شکست خورده این علامت را نشان نمی‌دهند و معمولاً نشانه اولیه مشکلی است که در راه است. از آنجایی که کانال ریشه شامل برداشتن تمام اعصاب از دندان است، شما نباید هیچ احساسی داشته باشید. اگر در آن دندان خاص به گرما یا سرما حساسیت دارید، به این معنی است که عصب از دست رفته است. این یک شاخص مطمئن است که محققان گاهی اوقات از حساسیت حرارتی به عنوان آزمایشی برای عفونت مجدد (نکروز پالپ) استفاده می کنند.

جمع بندی 

خونریزی کانال دندان علت‌های مختلفی دارد. در صورت عفونت مجدد ممکن است دندان دچار خونریزی شود. اگر خونریزی با نشانه‌های درد مداوم، لثه‌های متورم، تغییر رنگ دندان و مشکلات سینوسی همراه بود هر چه سریعتر به دندانپزشک خود مراجعه کنید. دندانپزشکان با سابقه کلینیک دندانپزشکی شبانه روزی زاگرس در هر ساعتی از شبانه روز آماده ارائه خدمت به مراجعان عزیز هستند. همین حالا با شماره کلینیک تماس بگیرید و نوبت خود را دریافت نمایید.

سوالات متداول

آیا دندان عصب کشی شده خونریزی می کند؟

در شرایط معمول، کانال‌های ریشه خونریزی نمی کنند. اما در برخی موارد پس از کانال ریشه، دندان ممکن است کمی تغییر رنگ داده یا لکه‌های داخلی ایجاد شود. دندان از داخل خونریزی می‌کند و قسمت داخلی دندان زرد یا تیره می‌شود.

در صورت خونریزی دندان عصب کشی شده چه باید کرد؟

اگر بعد از عمل درد شدید، خونریزی طولانی یا شدید داشتید، فوراً با دندانپزشک خود تماس بگیرید.

چگونه خونریزی کانال دندان را در اندو متوقف کنیم؟

کانال را خشک کنید و هیدروکسید کلسیم [Ca(OH)2] را در کانال‌ها قرار دهید و اگر خونریزی متوقف شد، آن را ببندید. اگر این کار جواب نداد، دندان را حداکثر به مدت ۲۴ ساعت باز بگذارید. دوباره روز بعد به آرامی محلول را قرار دهید، به آرامی ابزار بزنید، خشک کنید و ببندید. در صورت ناراحتی در مواجهه با این وضعیت به متخصص ریشه مراجعه کنید.